后装治疗流程

一体化后装治疗流程

1.开机检查后装机、C型臂、TPS计划系统的各项参数。

2.治疗前认真核对患者的科室、姓名、住院号及治疗计划。

3.将患者安全移至C型臂下进行定位，并做好患者的放射防护工作。

4.TPS计划系统采集定位片后，医生根据定位图像和病灶位置、大小制定治疗计划，并反复优化出最佳治疗方案。

5.将施源器与后装机连接，核对计划，进行放疗。

6.治疗过程中，通过监视器严密观察病人。

7.放疗结束后，确认放射源回到罐中心后，将患者移出机房，按无菌要求取出施源器，并观察患者有无不适。

8.治疗结束后，关闭后装机、C型臂、TPS计划系统。

干细胞治疗工作流程图

干细胞治疗工作流程 脐带血临床采集流程 干细胞是一种未分化的细胞，具有自我更新、分化、发育再生各种组织器官和人体的潜在功能。 脐带血广泛的应用前景备受关注，脐带血本属于废弃物，但是医学技术的进步使得它的价值得到了空前的提升。1989年，法国的鲁克罗曼教授用HLA 相合的同胞脐带血干细胞进行移植，成功地治疗了一例遗传性疾病—可尼贫血症，之后短短的15年的时间，医学界利用脐带血干细胞已成功治愈和改善了多种疾病，包括:血液系统疾病、免疫系统疾病、神经和血管系统疾病、脑部疾病、肿瘤、糖尿病等。现在在儿童的干细胞移植方面，由于可以存在1-2个HLA位点的不配型，免疫排斥反应小等原因，脐带血干细胞已成为治疗一些重大疾病的有效手段。同时，干细胞的进一步开发，还可用于抗衰老、器官修复、美容等保健领域。干细胞技术和临床应用的飞速发展，给人类的健康带来了新的希望和保障。但是作为采集脐带血最主要的工作人员，我们所需要的操作是非常简单的，但是对于术中操作之外，我们还是会遇到以下的问题。解决这些问题，我们才能放心的采集，存储，备用。但是真正合法，安全，便捷的让脐带血的干细胞移植到有需要的患者体，需要按以下流程操作： 脐带血采集条件： 以初产妇、年龄在45岁以或35岁以经产妇，身体健康者为宜。 脐带血安全流程

1、传染病检查：孕妇在产前要做好身体检查。这些检查包括:肝功能是否正常，有无梅毒螺旋体，艾滋病病毒(HIV )、乙型肝炎病毒(HBV )、丙型肝炎病毒(HCV)等病原体检测。如果其中有一样是阳性的话，就不要再进行采集了。 2、采集和储存的无菌观念：在自然分娩的情况下，一定要注意消毒。被厌氧菌和需氧菌污染，检测为阳性时都不能储存和使用。在脐血被采集后，应该尽快保存在2-8℃的恒温箱中，并远离辐射源，不要让X射线照到。这样的脐带血经科学实验证实，放置24小时或在-23℃以下48小时，其中的干细胞的活性是没有明显影响的，但最长不应该超过72小时。 采集流程 何种方法采集脐带血更好些呢？Solves[5]等证实了剖宫产情况下，以下两种采集方法体采集法对得到的脐带血除血细胞比容及血小板外，其他各项没有明显不同。 体采集法：产妇施行常规的子宫横切术，将胎儿取出后，立即用两把止血钳夹住脐带，将其与胎儿分离，然后用碘酒和70%酒精消毒脐带，做脐静脉穿刺后，脐带血通过重力的作用流人含抗凝剂的无菌采集袋，采集完将其放入4℃冰箱中保存。 体外采集法：同样对产妇行子宫横切术，待胎盘自然或人工剥离后，立即将其置于采集区，胎盘取出与进行采集之间时间尽可能缩短，将胎盘放在一个中间有孔的可供脐带自然垂下的采集台上，对脐带进行严格消毒后行脐静脉穿刺，血液在重力的作用下流人采集袋中，将其放人4℃冰箱保存。 脐带血贮存 因为脐血的采集、运输、储存和应用事实上有别于一般血液，国际上通行的管理法规都将血液和组织细胞分别管理，而我国目前的法规对脐血干细胞库

治疗室护士工作流程

治疗室护士工作流程 一、班前准备 1、工作人员到岗（提前15分钟） 2、衣帽整齐，佩戴胸卡，化淡妆 3、保持室内外环境整洁、卫生 4、开晨会 5、检查各治疗室的情况及安全隐患，清点物品并登记 6、以饱满的热情准备接待患者 二、上班 1、再次检查物品的准备情况，及时补充。 2、站立迎接患者，微笑询问患者的基本情况。 3、认真执行三查七对，核对医嘱、治疗单上的姓名、性别、治疗项目、治疗部位及治疗时间。 4、向患者交待禁忌症、适应症、注意事项。（不易实施治疗的患者，及时与临床医生沟通，说明不易治疗的原因，调换治疗项目。） 5、患者情绪紧张时耐心安抚，缓解患者的紧张情绪（要说的话：一般情况下不会有痛苦，开始时稍有不适感觉，请你配合！）询问大小便情况。 6、按照治疗仪操作流程规范操作并熟知治疗仪的注意事项及目的。操作要求： a关门、挂牌提示！ b按规定着装，按要求备齐物品。 c先观察患者局部生理及病理情况，做好操作准备。必要时，作进一步心里疏导。 d按程序操作：开机----消毒---介入----安顿。强调体位的配合，强调治疗期间有不适感觉时及时实事求实的反映。告知患者“我随时都在你的周围巡视，谢谢配合！” 8、严密观察：观察治疗过程中仪器的运行情况，病人治疗时的反应和不适，主动询问患者治疗中的感觉，根据患者的感受及时调整治疗的温度以及强度，保证患者的治疗安全。发现问题及时查找原因、及时处理，防止灼伤。（紧急情况可以终止治疗并向主治医生说明情况。）

掌握沟通技巧与病人建立良好的护患关系，同时收集与病人相关的信息，及时反馈给医生。 9、特殊情况的处理： a患者未如实交待的禁忌症，及时停止操作，不要情绪冲动，要有委婉的批评！及时请治医师来治疗室反映情况，再做定论！ b自己没有预料的临时性的个人技术或设备障碍，不急躁，不张扬，从容请人帮助解决。 10、操作完毕： 要求：a关闭机器。b收拾操作器材。c协助病人整理衣物及下床，保证患者和仪器设备安全。d主动沟通: ※治疗后注意事项（性生活、个人卫生、饮食要求）。※治疗后相关生理心理反应。※交待继续治疗、输液等还需诊治的项目“请带好随身物品，请问，您还有其他治疗或输液吗？”※您下次治疗时间是XX。※离开前请到XX医师诊室去，问问医师有什么交待内容。 12、患者无不良主诉时微笑扶助病人出治疗室（您请慢走，如果您有什么不适，请及时与我们联系）。 13、及时整理、消毒床单元，治疗登记后迎接下一位病人。 三、交接班内容 1、要求： a机器运转状态。 b病人情绪与身体反映情况。 c下班前，将自己获得的“病人不满信息”及时反馈到主治医师。2、晚班下班： a所有设备归零。 b关窗防雨，断电防雷 c垃圾归类，卫生整理

商业银行业务流程创新方法初探

Times Finance 2012年第2期中旬刊（总第471期） 时代金融 Times Finance NO.02，2012 （CumulativetyNO.471） 业务流程是指履行某一项特殊目标的一系列相关的作业，比如 个人贷款的流程分为：营销受理、 贷款调查、贷款审批、贷款发放、贷后管理五个环节。依笔者观点，业务流程创新的支点在于两个关键 因素—效率和质量， 在有效保证质量的前提下，追求高效。商业银行业务流程创新的作用主要表现在以下的方面：银行员工及管理人员进行持续改进，达到减少或剔除非增值且不必要的作 业、减少客户等待时间、减少重复工作以及减少内部协调工作量等要求；银行员工及管理人员通过对现有业务流程的组合、优化，明显提高业务办理效率和质量；真正的流程再造，实现面向流程管理的转变，显著提高对客户和市场的反应速度。那么商业银行该如何进行业务流程创新呢？依笔者的经验，可以采用以下的方法：统计、列举与流程图相结合的方法，员工持续改进，专家小组与“傻瓜式”操作手册，贷款中心建设，头脑风暴法，计算机辅助应用和标杆。下面结合创新实践，分别进行阐述。 一、统计、列举与流程图结合的方法 银行基层员工在办理业务的过程中，会遇到一些影响质量、效率的事项，在工作经验积累的过程中，会有些工作建议和改进的原始想法，比如目前可能缺少一定的流程，使得工作缺少必要的质量 保证。这时， 可以利用统计、列举与流程图相结合的办理，把影响工作的事项都一一的列举出来，再进行思考，这些问题如何才能有效的解决，如下图所示： 如何提高效率呢，下面举例分析： 比如，贷款流程进行到第四步“贷款发放”，放款人员发现客户账号错了，只能退到“贷款调查”流程下的“贷款信息录入”，修改录入的贷款信息。 分析影响效率的问题是什么？贷款要件内容录入错误，录入系统信息与实际不符，并且复核没有发现。该“问题”的源头在哪？该问题在二级流程“2.3贷款信息录入”和“2.4录入信息复核”。找出解 决方案。通过与贷款信息录入人员的沟通、 与个人贷款营销中心人员沟通，贷款信息录入人员为外聘的劳务人员，没有经过系统的培训，并且没有如何录入信息的指导手册；复核的过程，流于形式。解决问题的办法出来了：外聘劳务人员必须经过上岗培训，业务部门 编制录入信息指导手册；复核时需要对关键信息进行重新录入，并 由系统自动比对两次录入信息是否一致。 二、员工持续改进 该种方法要求基层员工和管理者在工作中要思考并讨论：“如 何提高办理业务效率？ ”，“如何办理业务可以更好的防范风险，提高业务质量？ ”。一条工作建议是改进，持续的提出工作建议、改进就是创新。通常员工可以通过加强业务知识的学习，总结经验，提升办理业务的效率，可以通过同组人员讨论的方式，集思广益进行改进，还可以通过晨会的方式进行讨论与解决工作中的问题。依笔者的观点，晨会是一种较好的改进方式，业务骨干和主管领导共同参加晨会，各个流程的业务骨干将近期的工作汇报并且提出工作遇到的难题，比如对于某个政策性的文件理解出现的分歧，逆流程的一些情况等等，员工可以自由的发表看法和解决意见，最后由管理者总结出或者是给出一个明确的解决办法。 三、专家小组与“傻瓜式”操作手册 利用专家，也就是定期的将工作的问题，进行搜集、列举和整 理，将这些问题提交银行专家，这些专家涉及银行的各个部门和一线经验丰富的员工等共同组成，利用德尔菲法或者是专家会议法等方式，找到解决问题的方法，并由基层员工进行实践，如果实践结果可以很好的解决工作的问题，就将这些解决问题的办法，写进“傻瓜”式操作手册，供基层员工进行参考。 “傻瓜式”操作手册，是笔者杜撰出的一个名词。意思就是一个新手，从来没有从事该项业务，仅仅依照操作手册，就可以独立的 完成工作，这种手册就叫做 “傻瓜式”操作手册。下面举个例子说明一下： 笔者在从事个人贷款监测业务时，发现个人贷款生产信息系统中，客户所从事行业，有很多录入的是“其他”或者是明显与客户所从事的行业不符，究其原因是客户经理和信息录入人员在主观判断时，对于可选项不是很清楚。目前，我行个人贷款系统中“客户所从事行业”共计有21个，与国家行业划分标准一致。针对该问题，笔者搜集到了几百页的行业统计标准，学习完之后，结合郑州是商业城的情况，做了一张简表，打印只需一页即可。将该表格下发之后，个人贷款该项信息的录入质量有了大幅的提升。这种表格就是“傻瓜式”操作手册的一部分，同时也是一项内部服务的改进。 四、贷款中心 该种创新方法的主要思路就是：将不同部门人工作人员，按业 务流程融合在一起，以减少传递与沟通作业，提高效率的同时提高质量。下面以笔者设计的中小企业贷款中心为例进行阐述。 鉴于中小企业贷款需求“短、频、快”的特点，现有企业贷款审批流程不能很好满足业务发展需要，主要在于：贷款件在各部门之间传递耗时过多。为了解决这个问题，笔者设计了如图二所示的中小企业贷款流程及组织机构图。图中组织机构是“伞”关结构，营销前台是发散的，便于与客户接触，特别是在比如小商品城、工业园区等地设立营销中心，而中小企业贷款中心一个城市只有一个，信贷审 商业银行业务流程创新方法初探 朱纪亮 (中国建设银行河南省分行，河南郑州450003) 【摘要】商业银行业务流程创新的核心思想：在有效保证质量的前提下，追求高效。业务流程创新可以采用以下的方法：统计、列举与流 程图相结合的方法，员工持续改进，专家小组与“傻瓜式”操作手册，贷款中心建设，头脑风暴法，计算机辅助应用和标杆。 【关键词】业务流程创新商业银行（下转第42页 ） 34

医用臭氧治疗室规则免疫三氧自体血回输治疗标准操作流程

医用臭氧治疗室规则免疫三氧自体血回输治疗 标准操作流程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

一、医用臭氧治疗室规则 1、室内应清洁安静，保持良好通风，严禁吸烟或使用明火；严禁在治疗室使用乙醚、环氧乙烷等易燃易爆气体；不能用过氧乙酸喷雾消毒该室内空气。 2、非指定操作人员严禁动用臭氧治疗仪设备；发现故障应由负责人及时与厂商联系维修，严禁自行打开仪器面板。 3、保持治疗仪清洁，注意臭氧治疗仪臭氧取气口的清洁保护；用臭氧操作后及时关闭臭氧取气口或者无菌纱布覆盖，严禁用碘酒、碘伏等液体清洗臭氧取气口，可用较干燥的酒精棉球（不要滴出酒精）擦拭取气口。 4、严格按照标准操作程序操作，尤其是取臭氧操作。 5、臭氧治疗专用消耗用品属于一次性应用品，严禁多人混用，用后弃置于污染性医疗垃圾袋中。 6、及时关闭臭氧发生按钮，剩余臭氧要及时通过仪器回收转化，防止大量臭氧泄漏空气中。 7、大量臭氧泄漏时，要关闭臭氧治疗仪，及时疏散室内人员，治疗室加强通风，直到臭氧浓度降到安全范围。 8、严禁臭氧直接血管注入；严禁高浓度臭氧通过呼吸道吸入。 9、治疗结束打扫卫生后，责任护士应确保及时关闭治疗室门窗。 二、免疫三氧自体血回输治疗标准操作流程 1、治疗前准备 （1）检查电源、氧气瓶及接口连接正确。

（2）开启氧气瓶开关，检查并确保无漏气。 （3）确认臭氧发生仪电源开关打开。 （4）检查用品：专用血袋、专用输血器、专用50ml注射器、 250ml生理盐水一瓶、治疗车（止血带、消毒棉签和消毒液等输液用品）。 2、准备血袋 （1）拧开血袋保护帽。 （2）抽取25ml枸橼酸钠抗凝剂。 （3）将血袋和输血器连接。 （4）250ml生理盐水一瓶按输液准备吊于输液架上。 3、患者准备 （1）选取穿刺静脉，绑止血带，皮肤消毒，用专门配备的穿刺针静脉穿刺，固定。 (2)打开抽血通道，轻晃动血袋使血液与抗凝剂混合，缓慢采集100ml血液。 （3）松开止血带，停止采血，转换为生理盐水静脉滴注。 4、取臭氧操作

住院病人康复流程图

住院病人康复流程 确认接收病人，24小时内完成入院病历康复治疗组组长 病（组长）依据病情组成康复治疗组，进行病人接管分组，人 入接到通知后24个工作时查看病人 院小组其他成员 与小组组长协商，进行初评前的准备时间：1－2工作日内完成 地点：病房或治疗室 初 期人员：小组成员和病房正或副主任医师；病人和家属。 康 复程序：主管医师报告病例－小组成员检查病人－认真听取病人的意 评见和要求－评价讨论－上级医师业务指导－小组组长归纳总 定结，制定康复处方、治疗计划目标，小组成员分头实施康复 会治疗方案。 内容： 1、主管医师报告病例 主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗，目前存在的主要问题等。 2、小组成员检查病人 在训练室，小组成员依据本专业检查病人，找出主要功能障碍问题。 3、认真听取病人的意见和要求 小组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求，并认真解答，详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症，病人 签订康复治疗同意书，存于病历中。 4、评价讨论： 在医师办公室，各成员交流诊疗意见，提出相应的评定，治疗计划和注意事项，预期效果及影响因素，确定近远期康复目标。 5、上级医师业务指导 正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充，结合病人进行教学，体现新经验、新进展、新观点。 6、小组组长归纳总结 评价会结束时，组长需进行条理化总结，制定康复计划和目标，填写康复处方存于病历中。 强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足，要求家属康参与康复治疗 复 治中医康复治疗：参加初评并进行中医康复治疗

疗加强治疗手段 文体：需轮椅代步者，均要求轮椅技能训练 康复仪器治疗：包括超声药物透入、神经肌肉点刺激， 小脑慢性电刺激等 心理：心理异常者进行心理治疗。 社康：有家庭社会问题者，积极介入。 时间、地点、人员、程序同初期评价会。 中评价次数：初评后半个月完成一次中评 期 康内容：侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种复并发症的情况，分析原因以此调整康复治疗计划和方法。评 定联合查房：如病人住院时间长,Team组长据病情需要，随时组织有关 会小组成员进行多次联合查房,内容同中评，病程记录中 15天反映一次。 康强化训练依据病情修改的康复计划，继续有效的强化训练治疗。 复 治 疗调整治疗手段依据病情需要，适时调整训练治疗手段和方法。 时间: 病人出院前的一周内完成. 后 期地点、人员、程序同初、中期康复评价。 康 复内容：1、评定康复治疗效果与康复目标的符合程度，经验和教训。 评2、认真听取病人对住院期间康复治疗效果和质量的意见，提出定出院后康复训练的建议。 会 回归家庭和社会门诊、社区治疗职业康复等

医院治疗室工作流程

治疗室工作流程 一： 1:看到有先生或女士来立即迎上前，询问时输液或是找人，再指明方向，若是输液最好让其坐在最里面的输液大厅，向输液室护士报自己的名字。 2：接到治疗单后，登记，按治疗项目和时间先后作安排，合理安排治疗时间，特别是项目多的患者，最好把他的治疗项目都连接上尽量让患者不要久等。待输液室护士电话通知某某患者输上液后，根据治疗项目，接患者到相应的治疗室治疗，若治疗护士较忙，帮忙把垫单铺上，让患者先躺下稍等片刻，接患者治疗应告知患者今天几项治疗，每项治疗的时间以及治疗的天数。若治疗项目时间过长，应提醒是否要去洗手间，做好治疗前准备工作，嘱咐患者尿道口擦干，预防治疗时发生意外。若遇一次开多天治疗，第二天需预约治疗患者提醒最好可以预约准确的治疗时间（一般要在预约治疗的前20分钟到医院输液）以免治疗排队等的太久，尽快知道哪个治疗室有空位，若很多人都在等同样项目的治疗告知治疗护士哪项治疗在等，有空位及时通知，防止因工作繁忙而忽略，并在忙时帮治疗护士把患者从治疗室接出来，不要让患者在治疗室等太久。若某项治疗排队很久让患者先有个心里准备，先告诉其大概需要等多久，前面还有几个人，治疗时间长短、人多或患者赶时间，先通知医生，看医生有没有可以更改治疗的相应措施，患者治疗结束，由治疗护士送患者至导医台，再由导医送到输液室。 3：对于手术患者若有治疗先安排治疗，待检验单出来再告诉护士某某患者可以备皮，若检验单同手术单一起送来，先在手术单上写备皮，接患者的同时提醒治疗护士。接有治疗的算其治疗时间，大概几点几分结束，再告之手术室下台手术何时能接，遇到只有手术无治疗的患者待检验单出来核对姓名、医生、检测项目后接患者去治疗室备皮，同时打电话询问手术室是否能接，送患者去手术时，提醒手术需要的时间，让其先上洗手间。接术后的患者应注意走路速度。 4：每日收费处送来欠费患者名单，按治疗的价格和时间，计算已交的费用今日是否够用，如果不够应在其治疗单上注明“欠必交”，患者已输上液体，先问收费处某某是否交费，如果未还交费，再去输液室催款。走到患者面前注意轻声讲“某某先生您的欠费没交，今天治疗不能做了，请您去还欠费”。以免使患者难堪。问是刷卡还是现金，如是现金，通知收费处来收费，刷卡的带其到收费处交费在做治疗，遇到推拖的患者先问医生再向上级领导反应，待结果，是否可以先治疗。 5：接到初诊做多普勒检查的，先问是否有做B超，然后带去检查，并交代如果没有做B超，请他不要去洗手间，然后把出来的报告单和患者一起送到二楼导医台，并将报告单亲手交给导医，叮嘱患者是否有做B超。6：确认治疗和输液全部结束的患者，叮嘱患者去医生那里。 治疗室器械、物品管理及保养，统计报表的填写： 1、治疗室器械、物品有详细的登记本，各科室有物品、器械的日保养，周记录的登记本； 2、各种仪器责任到人，分工负责； 3、定期检修各种仪器，并做好记录； 4、及时间主管领导报告，仪器的损耗，及时做好仪器的消毒工作，防止交叉

(BPM业务流程管理]业务流程与物流创新

（BPM业务流程管理)业务流 程与物流创新

8业务流程与物流管理创新追寻第三利润源泉 早在20世纪60年代，美国经济学家多拉格就说，"物流是经济的黑暗大陆"。提醒人们要对低效、落后的局面实行变革。目前，我国的物流费用平均达到４０％，蔬菜食品类达到３０％—６０％；据专家测算，物流过程占用的时间几乎占整个生产过程的９０％。而美国平均的物流费用占货价的１０％—３２％，最高为３２％；英国平均为１４·８％，最高２５％。 现代物流被认为是继制造业利润和商业利润之后的"第三利润源泉"。有关专家甚至指出：物流管理已成为增强企业、产品竞争力的最后疆界，成为21世纪企业与企业大比拼的主要阵地之一。 现代企业激烈竞争的结果使生产企业和商业企业都进入一个微利时代，产品的成本和利润也变得非常透明。各个企业之间的竞争已经体现在生产经营、市场运作的各个方面，不仅是在技术、人才上展开，同时也在物流和供应链方面展开，而企业物流服务之间的竞争将会更加激烈。在生产、销售现场成本控制已比较充分的情况下，实行科学的物流管理已成为降低成本、提高效益的最重要途径之一。 8.1业务流程与物流管理创新企业报告 目前，山东省内一些企业已充分认识到加强物流管理是提高企业效益的有效途径，开始建立现代物流管理体系，并已显现效益。海尔集团通过实施以“市场链”为纽带的业务流程再造，使物流能力成为海尔的核心竞争能力；东大化工、鲁能物资与潍坊发电厂根据行业特征进行物流整合，开发第三利润源；青岛烟草以“客户”为着手点，实现了物流、商流、资金流再造，初步建立了以“一流两层四系统”为特征的现代营销网络体系。 各企业实施物流管理创新的内容不同、步骤不同，但是效果却是一样的，即增加企业效益，提升企业竞争力，适应国际化需要。 8.1.1海尔集团:以“市场链”为纽带的业务流程再造

康复科康复流程图

康复科肢体功能障碍的康复治疗流程 现将康复科运动疗法的工作流程总结归纳如下： 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的 临床以及康复专科检查，根据病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房 了解病人的基本病情及功能状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业的功能评定，以了 解病人肢体功能障碍的性质、严重程度，为下一步制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后，治疗师需对病人的治 疗情况进行总结，判断治疗效果以及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、末期评定，病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治 疗效果，对仍然遗留的问题提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。 针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，下面是不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的治疗方法总结如下： 一、脑血管病人的康复治疗 1、脑血管病人的评定内容

?运动功能的评定 ?关节活动度的评定 ?肌张力的评定 ?感知觉功能的评定 ?平衡与协调功能的评定 ?步行能力的评定 ?言语和吞咽功能的评定 ?日常生活能力ADL的评定 2、脑血管病人急性期的治疗 ?早期良肢位的摆放 ?体位转换 ?肢体被动运动维持关节活动度 ?体位的适应性训练，直立床训练 3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练 ?双上交叉上举、翻身训练， ?肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、 ?分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、 ?坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、 ?步行训练，步态训练、上下楼梯训练， ?肌力及耐力训练，速度与协调性训练 4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿 能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能

临床营养科的业务流程

临床营养科的业务流程 （一）住院患者营养评价工作流程 1.临床营养科组织实施，由营养（技）师、营养护士或各病区经过临床营养专业培训的医务人员对新入院患者、定期对住院患者进行营养筛查和评价。 2.对于其中存在营养风险且有营养治疗适应症的患者，由主管床位医师开具营养会诊单，24小时内主治以上或有会诊资质的营养医师进行会诊（填会诊单），包括营养诊断、营养治疗。 3.对长期住院患者应定期进行营养筛查和评价。有条件的应对患者进行营养治疗效果评价或出院前营养状况评估。 （二）营养查房工作流程 1.经管营养医师应每天对所负责病区接受营养治疗的患者进行营养查房，了解病情变化，查看相关检查结果，检查医嘱执行情况，并与临床医师进行必要的讨论，提出进一步检查和营养治疗意见。对疑难复杂情况应向上一级营养医师或科主任汇报。 2.经管营养医师根据查房结果和上一级营养医师或科主任查房意见，经主管医师委托书写治疗医嘱和病程记录。 3.科主任（或副主任）、主任营养医师（或副主任营养医师）或主治营养医师应按三级查房制度进行查房。 4.病房护士/营养护士汇总营养治疗医嘱，将当日患者所用药品和医用营养品录入医院收费系统。营养护士将营养治疗医嘱分发至营养治疗各制备部门。（三）营养门诊工作流程 1.营养医师按时出诊，相关人员准备营养检测设备和仪器。 2.营养医师书写营养门诊病历，按诊疗规范对患者进行营养检测和评价、营养诊断、营养治疗方案的制定和营养指导。 （四）营养治疗医嘱执行工作流程 1.营养医师开具营养治疗医嘱。 2.营养护士对营养治疗医嘱进行汇总、录入后，分发至营养治疗各制备部门。 3.营养（技）师根据营养治疗医嘱编制治疗膳食的食谱。 4.相关人员在各功能区完成营养液配制和治疗膳食制作。

2019年医院收费室工作流程

医院收费室工作流程 医院收费室工作流程7月24日中午，门诊部在门诊一楼108会议室组织召开了挂号处、收费处工作人员培训，培训由王淑伶老师主持，门诊部孔庆梅主任出席，挂号处、收费处全体成员参加了培训。 大家在一起学习了挂号室、收费处的相关制度，并针对初诊挂号 费用，患者就诊未携带门诊病历手册、医保手册，挂号姓名与实际姓名不符等问题，展开了热烈的讨论。王淑伶老师希望大家遇到困难能够及时向门诊部反馈，共同把医院医疗窗口的工作办好。 最后，孔主任做了总结发言。她希望大家能够把这些事情当成自 己份内的事，积极主动地想办法，及时与门诊各位医师沟通。针对周六患者退费无人签字的问题，孔主任提出，为防止出现纠纷，收费人员可以先为患者办理退费手续，等周一门诊部上班时再补办退费签字。她建议大家从患者的角度多考虑，及时满足患者的合理要求，同时希望挂号室、收费处能够制定出相应的工作流程，便于规范大家今后的工作。 因公司的产品与服务，与医疗机构直接相关，因此对医疗机构， 也就是医院，自然多了更多层次的了解。正是20XX年对医院工作流 程的初步思考，会使得我有机会去任何一家医院时，均会留意医院的工作流程。 医院对与去就诊的患者而言，被挂号、分诊、就诊、检验、收费、药房、注射室、医保结算等一系列职能部门，或者说窗口，拆得七零八碎;如果是住院治疗，特别是需要手术时，还要加上病房、食堂、

手术室、麻醉、外科、护理……。可想而知，对于一个初次去医院，特别是去北京那些人满为患的大医院，患者面对的是怎样的困惑。当然，这种职能部门的架构，能达成俗话所说的“术业有专攻”，在提高医院各专业的能力上，是非常有利的。 对于需要治疗的患者，医院的职责就是尽早让患者痊愈——这既是医院存在的目的，也理应是考核医院绩效的依据。围绕医院的顾客，也就是患者的角度出发，就会发现，一个患者的治疗过程，更像一个项目管理流程：初步确定患者病情的分诊是必须的、专业医师给予初步诊断是必须的、针对性的检查是必须的、依据检查结果进行对症下药是必须的、治疗后跟踪观察评估治疗效果是必须的、发现治疗出现偏差及时纠正是必须的——围绕治愈患者，组织各专业的人员，协作完成这一系列任务，便是一个典型的团队项目管理模式。 对于需要患者高度参与的治疗流程，此类项目管理执行起来按说并不困难，毕竟患者都是极其积极地配合医院工作的——在哪能找到如此俯首帖耳的顾客呢?这类项目管理成功的案例应该也是数不胜数的，比如常在新闻报道中，看到面对突发事件的受伤人员、或者被媒体充分关注的特定人员，医院总能相当高效地执行这些治疗项目。也就是说，如果治愈患者是一个项目，那么对这个项目而言，医院是有能力出色管理并完成的——从计划、执行、反馈到纠正预防。 现实是，求医问药的患者太多，而能提供治疗服务的资源太少，因此，项目管理模式，在医院执行得很蹩脚，就完全可以理解了。在提供医院工作流程的效率上，信息管理系统，可以说起来很大的作用。

手术室铺无菌器械台操作流程

手术室护理技术操作 铺置无菌器械台操作流程 目的 将无菌器械包铺置在干燥的器械台上，形成无菌区，供手术治疗使用。 操作程序 一、评估 操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。 二、实施要点 1、仪表 （1）着装整洁，规范 （2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。 （3）不戴耳环、手镯和戒指。 （4）口罩、帽子佩戴规范 2、用物 器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘。 3、操作程序 （1）洗手、戴口罩 （2）旋转器械桌于合适位置。 （3）检查器械包的名称、有效期及签名，包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态。 （4）检查干燥无菌持物钳有效期，包有无松动；包布有无潮湿、破损；化学指示胶带变色状态。 （5）打开无菌持物钳。 ①撕下化学指示胶带，放置在储物盘内。 ②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角。 ③取出无菌持物钳，检查化学指示卡变色情况

④在化学指示胶带上注明开启日期、时间、签名，贴在持物钳罐的下缘。 （6）打开无菌器械包 ①撕下无菌包下十字捆绑化学指示胶带，放置在储物盘内。 ②用手依次打开无菌器械包外层包布的外、左、右角。 ③取无菌持物钳，用手打开外层包布内角，用无菌持物钳依次打开内层包布的左、右、对侧、近侧。 ④检查化学指示卡变色状态。 ⑤将变盘放在器械台面上右下角，将药杯按大小依次摆放在弯盘内合适位置；500ｍｌ换药碗放在右上角，3000ｍｌ盆放在左上角。 （7）在100ｍｌ药杯内倒入适量皮肤消毒液；换药碗内倒入适量无菌盐水。 注意事项 1、铺无菌器械台的区域必须清洁干燥。 2、避免无菌区域潮湿、污染。 3、手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。 4、注明无菌持物钳开启日期和时间，有效期在4小时内。 5、无菌巾须下垂无菌器械台缘下30ｃｍ

(完整word版)康复科管理制度及工作流程图

康复科管理 标准化质量管理 一标准化管理的含义 （一）质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。 （二）八项质量管理原则 1 以病患为关注焦点 2 领导作用 3 全员参与 4 过程方法 5 管理的系统方法 6 持续改进的意识 7 基于事实的决策方法 8 供方互利的关系 以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则 （三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。 二管理是学科充分发挥正常功能的保障 1 康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。 我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚” 2 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素 之间有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。

三康复管理作用表现在实现整体目标上 1 康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目 标。 2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中 各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。 3 有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政 策法规及各种治疗方法最佳的有机结合，进行最有效的组合。通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最大潜能，使之人尽其才、物尽其用。 4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现， 5 《JCI标准》按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。它的基本理念是质量管理和持续质量改进，强调患者的安全。 管理制度建设 一建立康复医学科的相关服务流程 （一）建立康复病人的收治标准化入院程序 1 医院应有完善的康复筛查制度，以确认哪些人群需要康复治疗，要有相应标准，明确规定哪些患者可以优先应用康复医学科的服务，康复科应向患者提供康复医学信息的流程，提供的康复信息，包括康复治疗的初步计划、康复预期效果、康复治疗患者所必须缴纳的治疗费用等情况。 2 康复治疗流程：

门诊处置室的工作流程

门诊处置室的工作流程 一、患者就诊后持医生开具的治疗单来到门诊处置室。 二、由处置室护士填写治疗收费单，患者凭收费单在门诊交费，取药。 三、护士核对治疗单进行信息登记：姓名、药名、剂量和处置方法在进行处置。 ●输液前的准备 1、患者持注射单来到注射室，护士接待患者问：“您好！请把注射单给我，好吗？”稳定患者及家属的情绪，做好思想工作。 2、儿科静脉穿刺与成人相比有更大难度，护士应克服急躁情绪，操作时一定要精力集中，沉着冷静，仔细寻找穿刺部位，尽量做到一次穿刺成功。 3、告诉患儿家长，输液时尽量不要空腹。比如静脉点滴抗菌素时，在空腹的情况下，容易致患儿心慌、腹痛。同时还会增加患儿过敏反应的发生几率。 ●输液中勤观察 1、护士要及时巡视，以防针回血造成血栓，堵塞针头。 2、若发现患者在输液过程中出现怕冷、寒战、面色苍白及发热等症状，应考为输液反应。需立即停止输液，通知医生，遵医嘱对症处理。如患者出现全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，提示过敏反应需立即停止输液，通知医生，给予抗过敏处理。 3、门诊输液患儿高热患者较多，输液过程中一旦出现惊厥，立即给于及时有效的护理： ①惊厥发作时，应就地抢救，保持患儿安静，平卧，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 ②防舌咬伤；用开口器或在上下臼齿之间放纱布包裹的压舌板。 ③按医嘱给予抗惊厥药。此外，部分高热患儿输液过程中，因应用退热药物，造成大量出汗，此时要注意保暖，避免受凉。 ●输液完后的注意事项 1、输液结束，拔针时先分离胶布，让患者按压穿刺部位5分钟以上，切忌边压边揉，发生皮下淤血。 2、输液完毕，让患者观察半小时以后再离开输液室。以利于观察用药后的反应，若出现意外及时给于处理。

治疗室及输液室操作流程

日常工作服务流程 一、接待 患者到治疗区，护士站起热情迎接 核对治疗单及患者本人，并根据医嘱上的治疗项目告之病人去卫生间大小便。 如暂时无治疗床位，则安排患者坐好，递上一杯热水，并做好解释工作；有床位，则直接带患者到病床进行治疗。 向患者进行治疗情况的介绍：环境、设施、制度、主管医生、主管护士。教会患者使用呼叫仪，护士给开电视、空调等，交代治疗注意事项。 加强巡视，并及时询问患者有何不适，需要就餐者通知配餐员为患者订餐 治疗结束后，带患者去下一治疗项目进行治疗，并交待清楚治疗情况。有特殊情况者及时交待。

晨会交班的内容和顺序 护士整装列队，护士长检查护士着装 先交病人总数,治疗及输液人数， 逐一交代待病人上一日的特殊病情 原有病人变化情况：原病人诊断及处理经过、现在病情状况 如有异常行为表现或特殊要求的病人应提醒大家注意 交班完毕，请相关人员进行补充 注意事项： 1、先向大家问好，如大家早上好……，交班时声音要响亮，仪表要端正。 2、其中的诊断指西医第一诊断。 3、交班时应注意有无修正诊断。 4、交班者应熟悉患者的病情而不能光靠死记硬背或照本宣科。 5、重点交代患者的病情变化，以及病人的特殊情况。

交接班规范 注意事项： 1、严格执行“十不交接“制度。 2、交班者应为下一班做好准备工作。 3、交班内容清楚，交班前检查工作落实情况，治疗及时间性治疗（如肌注、静推、口服药及当班医嘱）的完成情况。 4、接班者接班时应做好记录，接班后如发现上一班工作有遗漏，要及时跟进。 5、交班者及接班者应共同巡视病房，危重、手术及特殊患者应床边交班并检查皮肤有无受压潮红，特别是骨突处。如有异常及时采取措施，并记录在预防褥疮本上及护理记录单内。 交班者交班前整理好办公室、治疗室卫生，保持整洁。接班者提前15分钟清点物品及器械 交班者交接患者总数，病人情况，危重、手术、有病情变化的患者。特殊检查或时间性治疗（如静滴、肌注、口服药） 接班者做好记录 接班者接班后检查上一班工作落实情况

治疗室工作流程及工作职责

治疗室工作流程及工作职责 基本要求：仪表端庄，态度和蔼，操作严格，技术娴熟，掌握无菌操作原则及专科基本操作技能，掌握妇产科各种仪器的使用和维护法。 治疗室保洁措施 一、做各种治疗前要洗手，戴口罩、帽子。 二、消毒液每天更换一次。 三、用过的器械、针头、头皮针，分别按规定处理。 四、每天紫外线按时照射。 五、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，每日用消毒液擦地两次，开窗通风，保持室内清洁卫生。每月做细菌培养一次。 六、室内禁止其它人员或家属随便出入，个人物品不准在室内放置，出入带门。 七、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。无菌物品包装要严密，无菌包内取出物品要注意开包时间。 八、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。 九、污物用消毒液消毒后弃之。 十、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。 工作流程 1.整装上岗，检查科室卫生，准备物品。 2.接科室治疗单，合理排序，并做好登记工作。文明用语，安排病人进入治疗室，“您是XXX，您需做XXX治疗，请稍等。铺床—体位—治疗，并向病人解释治疗步骤。要求：动作轻，语言亲，态度好，主动与病人沟通、交谈，严格执行无菌操作。 3. 明确病人的体位。

4. 再次检查机器是否连接正确。 5. 确认无误后开始治疗。 6.在操作过程中注意与病人配合，积极主动，与病人沟通，不清楚时可让病人向医生咨询。 7.如有液体时，可向输液大厅联系。 8.输液不定时巡视，并询问病人有无不适，不允许出现让病人整个流程有脱节现象。 9.下班前做好统计及时上交。 一、安全快捷工作流程服务 要求：方便病人，简化工作流程、合理安排治疗时间，所有员工均应知道每天的工作内容及工作职责，从送单、登记、开始治疗到结束，送走病人等全部流程，要求快捷、安全、有序。 二、沟通技巧性服务 初次来治疗的病人，对于治疗的疗效可能存在怀疑或不确定，要求服务的层次也不同，这就要求我们护士在为其治疗和服务中多沟通，见什么人说什么话，不但要交待治疗过程中应该注意的事项，还要对治疗的必要进行科学的解释，要告诉病人物理治疗能起到靶势疗效作用，和药物治疗同时进行，可起到1+1>2的道理，让病人了解物理治疗具有疗效好、安全、无副作用等特点。解释的时候不要有刻意性，要自然流露，加深病人对物理治疗的信心，多观察病人的一举一动、一言一行，做好主动服务，了解病人的需求，为病人做力所能及的事，让病人对治疗的人员产生依赖性，为医院创立一群依赖我院的就医人群。同时要求我们每位护士对各种设备的作用和副作用、各治疗项目的收费等都要了如指掌，做到病人有问必答，并可举例说明。 三、补台服务

创新业务流程

附件 创新业务申报、受理、评估、测试及上线流程 (V3.0) 一、创新业务申报规定 1.申报创新业务的合作伙伴须具有信息产业部颁发的跨区增值业务许可 证等资质。 2.申报短信、彩信创新业务的SP，应首先在信息产业部取得跨省或全国范 围内经营性短消息类服务代码（1066XXXX），供创新业务单独使用，否则不 予受理。 3.已开展全网合作的短信、彩信、IVR、WAP、百宝箱等SP，不再受理其该 产品线的创新业务申请； 4.已申报创新业务的SP，在申报后3个月不允许申请相同产品线全网梦网 业务； 5.每公司一次申报的创新业务不得超过1项。 6.为确保合作伙伴集中资源运营创新业务，一项创新业务最多申请2个产 品线平台，但一个产品线平台不通过则整项业务不通过。 7.每项创新业务在每个产品线平台下计费代码不得多于10个。 8.SP各业务线信用积分均需高于60分才能申请创新类业务；因未入网或 入网时间不足，尚未取得SP信用度的合作伙伴可直接申请创新业务。 9.已提交创新业务评估的SP，自其提交创新评估之日起的3个月内不再受 理其创新业务申请。 二、创新业务受理、测试及上线流程 对于创新的业务建立绿色通道进行受理，在接到完整申请资料1个月内完成评估、公布评估结果；评估通过后2个月内完成上线工作。

1创新业务受理流程和时间 中国移动对于创新的业务建立绿色通道进行受理，在接到完整申请资料1个月内完成评估、公布评估结果；评估通过业务2个月内完成上线工作。 1.受理申请：目前提供电子邮件受理方式：new@https://www.docsj.com/doc/2017228442.html,，今后将逐步过渡到SIMS系统进行受理。 创新业务受理后，由创新受理单位邮件反馈是否受理。对于不符合受理要求的创新业务申请，同时由创新业务受理单位邮件反馈不予受理的原因。 2.创新业务在受理时必须提供详细的业务演示流程，体现完整的业务逻辑，WAP 类创新业务要求开发完成演示界面。 3.查新机制：为给创新业务评估提供参考依据，受理业务申请后对现有业务进行排查，列出类似业务具体信息、开展情况等，对判断创新性方面提供参考依据。在查新时，如符合下类情况，则停止其创新流程，参加普通业务申报流程。 现网创新业务中已有同类业务 现网同类业务超过10个 4.每月随时受理创新业务申报，次月对创新业务进行一次集中初评和复评。 2业务创新性评估流程和时间 1. 每月4日前，创新受理单位整理上月的业务申请资料，发送给创新支撑单位。 2. 每月10日前，经过查新环节后，创新支撑单位将查新结果和业务申请资料 反馈给创新受理单位。如查新时，发现现网同类业务超过10个，则由创新 支撑单位通知创新受理单位停止其创新流程。 3. 每月12日前，创新受理单位将通过查新的业务申请资料，通过电子邮件发 给各位评估成员。 4. 评估成员在接到业务申请资料3~5个工作日内提交初评结果，创新受理单 位负责汇总初评结果，2个工作日内向有限公司提交初评报告。 5. 初评打分表由各评委填写，综合所有评委打分，60分以上通过初评。 6. 有限公司对于提交的初评报告，在5~8个工作日内，确定通过初评进入复 评的SP，并由创新业务受理单位通知相应的SP参加复评。 7.有限公司组织进行复评，复评采用现场评估的方式，由参加复评的SP进行

股权投资业务流程指引

股权投资业务流程指引 1、项目搜集 创业投资公司的项目主要有三个来源：（1）依托创新证券投资银行业务、收购兼并业务、国际业务衍生出来的直接投资机会，投资对象为准三板企业、准二板上市企业、准主板上市企业。它的特点是贴近资本市场，退出渠道畅通，资金回收周期短，回报较为丰厚；（2）与国内外创业投资公司结为策略联盟，互通信息，联合投资；（3）派出专门人员跟踪和研究国内新技术以及资本市场的新热点，通 过项目洽谈、寄送资料、报刊资料、电话查询、项目库推荐、访问企业或网上搜索等方式寻找项目信息，作好项目储备。 2、项目初审 项目投资经理在接到商业计划书或项目介绍的七个工作日内，对项目进行初步调查，提出可否投资的初审意见，编写《投资价值初步分析报告》并填制《项目概况表》。项目经过初选后分类、编号、入库。 3、签署保密协议 如有需要，在要求提供完整的商业计划书之前，项目投资经理应与企业签署保密协议。若企业一开始提供的就是完整的商业计划书，则在接受对方的商业计划书之后就可与之签署保密协议。4、立项申请与立项 项目初审后认为需要对企业做进一步调查研究的，由研究员编写《项目前期调研报告》，并由项目投资经理填写《立项审批表》，一同报公司项目考评会批准立项。经批准的项目可以进行尽职调查工作。 5、尽职调查 立项批准后，组织尽职调查团队到项目企业进行尽职调查，并填写完成企业《尽职调查报告》。尽职调查认为可以投资的企业与项目，项目组编写完整的《投资建议书》。尽职调查一般应在二十个工作日内完成。 6、投资决策委员会审查 董事会下设投资决策委员会，由该委员会代董事会行使投资决策权。投资决策委员会采用会议及信函两种工作方式，投资项目应取得投资决策委员会简单多数通过，当投资决策委员会中对所提交讨论的投资项目赞成与反对票各占1/2时, 由投资决策委员会主席做出投资决议。所有内部审查工作自接到项目投资经理提交完整材