急救急诊试题及答案
急救医学测试题（附答案）
一．选择题：（共10题，每题2分）
1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A
A 慢性颅内压增高
B 急性颅内压增高
C 急性血压增高
D 神经衰弱
2.全心衰属于哪一类型紫绀C
A 中心性紫绀
B 周围性紫绀
C 混合性紫绀
D 以上都不是
3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C
A 肺炎
B 胸腔积液
C 心功能衰竭
D 肺梗死
4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A
A 吸气性呼吸困难
B 呼气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 以上都不是
5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C
A 阑尾炎
B 胰腺炎
C 胆道蛔虫病
D 溃疡病
6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A
A Mallory-Weiss syndrome
B 胃溃疡
C 食道静脉曲张破裂出血
D 胃癌
7.幽门梗阻的特点B
A 呕吐胆汁伴胃型
B 呕吐宿食伴胃型
C 呕吐蛔虫伴肠型
D 呕吐物恶臭伴肠型
8.高热是指体温超过C
A 37℃
B 38.2℃
C 39.1℃
D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D
A 水痘
B猩红热
C 天花
D 麻疹
10.传染性非典型性肺炎的病原体是D
A肺炎支原体
B 肺炎衣原体
C 军团菌
D新型冠状病毒
11.抢救过敏性休克时,应首先选用D
A多巴胺B地塞米松C异丙嗪
D肾上腺素E钙剂
12.院前处理突发昏迷首先选择B
A呼叫120急送医院B行心肺复苏术
C测量血压D检查瞳孔
E保持呼吸道通畅
13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml
D5500ml E6000ml
14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C
A结扎止血带前,应先加衬垫
B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
C每隔40~50,放松2~3次
D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
E标明结扎止血带的时间
15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D
A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸
D张力性气胸E闭合性气胸
16.判断心脏骤停最可靠的指征为A
A心电图B血压C神志和呼吸
D瞳孔E口唇紫绀
17.开放性骨折的正确处理方法为A
A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B先止血、再固定、最后包扎。
C立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以。
E先止血、再包扎、最后固定。
18.异物插入体内,现场应立即C
A拔除异物,填塞止血后送往医院
B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院
D不要延误,立即将伤员送往医院
E以上方法均正确
19.突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是B
A支气管哮喘
B急性左心衰竭C肺癌晚期
D慢性喘息性支气管炎E肺炎
20.抢救心脏骤停首选药物E
A利多卡因B多巴胺C阿托品
D胺碘酮E肾上腺素
二．多选题
1头痛伴神志障碍者可见于(ABCD)
A高热
B颅内出血
C脑炎
D脑膜炎
2血液成分异常所致的晕厥常见原因(ABCD) A低血糖状态
B过度换气综合征
C重度贫血
D高原性晕厥
3下列哪些属于前庭功能检查项目(ABC)
A 眼球震颤电图检查
B 平衡功能检查
C 半规管功能检查
D 听力测定
4急性胸痛伴低血压休克应考虑(ABCDE)
A 急性心肌梗塞
B 急性肺梗塞
C 主动脉夹层动脉瘤破裂
D 急性心脏压塞
E 张力性气胸
5心悸伴出汗可见于(ABCD)
A 甲状腺功能亢进
B 低血糖
C 嗜铬细胞瘤
D 更年期综合征
6突然发作严重的呼吸困难考虑(ABCD)
A 呼吸道异物
B 高压性自发性气胸
C大块肺梗死
D ARDS 7咯血伴黄疸可见于(ACD)
A 钩端螺旋体病
B 流行性出血热
C大叶性肺炎
D 肺梗死
8小儿腹痛常见于(ABC)
A 肠蛔虫
B 肠套叠
C 嵌顿性疝
D 消化性溃疡
9呕血常见原因为(ABCD)
A消化性溃疡
B 急性胃粘膜病变
C 食道静脉曲张破裂出血
D 胃癌
10成人Still病主要特征有(ABCD)
A 间歇性高热,皮疹及关节症状
B 淋巴结,肝脾肿大
C 白细胞增高,血沉快
D 类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性
11.骨折常见的病因有（ABCD）
A．直接暴力B．间接暴力C．积累劳损D．病理骨折
12.局麻药的中毒反应的原因ABCD
Ａ、一次用药超过最大剂量Ｂ、药物误入血管内
Ｃ、注射部位血管丰富，或药内未加肾上腺素
Ｄ、病人对局麻醉药过敏
13.口对口人工呼吸的正确操作方法AC Ａ、使病人头后仰，托起下颌
Ｂ、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入
Ｃ、每分钟吹气6--8次/分
Ｄ、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行
14.有关烧伤的病程哪些是正确的？ABD Ａ、体液从血管渗出６－８小时最快Ｂ、36-48小时渗出达高峰
Ｃ、48-72小时转入吸收期
Ｄ、3-7天后水肿渐渐消退
15.胃肠减压的适应症有ABCD
Ａ、胃肠道梗阻Ｂ、急性胃扩张
Ｃ、腹部手术后严重腹胀Ｄ、急性胰腺炎16.高血钾症的处理原则为ABCD
Ａ、防治心律失常Ｂ、降低血清钾浓度
Ｃ、停止钾盐摄入Ｄ、改善肾功能17.低钾血症有下列哪些临床表现ABC
Ａ、软无力Ｂ、腹胀Ｃ、血钾浓度低于3.5mmol/L Ｄ、心电图Ｔ波高而尖
18.清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为ABCD
Ａ．受伤后6~8小时内清创者应作一期缝合
Ｂ．面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合
Ｃ．关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合
Ｄ．污染严重的伤口，清创后可作延期缝合
19.临床上心外按压的有效表现是ABCD
Ａ．挤压心脏时大动脉处摸到搏动
Ｂ．口唇由紫绀转为红润
Ｃ．散大的瞳孔开始缩小
Ｄ．收缩压超过60mmHg
20．原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（ACDE）
A．脑震荡B．脑水肿C．脑挫裂伤
D．脑血肿E．脑干损伤
三．填空
1．晕厥可分为：血管舒缩障碍性晕厥，
心源性晕厥，脑源性晕厥，血液成分
异常所致的晕厥。
2．根据病因将紫绀分为二大类：血液中还原血红蛋白增多，血液中异常血红蛋白增多。
3．持续性腹痛表示：炎症，出血或缺血性病变。阵发性绞痛提示：空腔脏器痉挛或阻塞性病变，持续性疼痛阵发性加剧，多表示梗阻与炎症同时存在。
4．腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血，多见于肝、脾、异位妊娠破裂。如为棕红色血液，多见于急性坏死性胰腺炎，若为棕红色伴恶臭，多见于肠坏死，混有食物，多见于胃、十二指肠穿孔。
5．急骤发病迅速出现昏迷，多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑，某些中枢性神经系统的急性感染。
6．昏迷伴瞳孔缩小，可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑病变等。
7.慢性肺气肿按临床与病理生理分单纯型和喘息型。
8.心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药。
9.出血提示休克的确切指征：收缩压小于80mmHg；心率大于100次/分。
10.一般说肌酐浓度在176.88μmoI／L 以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升44.2μmol/L。
11.网织红细胞升高说明骨髓红细胞系增生活跃。
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时，出现哪四种症状时提示病情危重需要抢救重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍。
13.腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征，其中以消化液的腹膜刺激最强，血液刺激最弱
14.桡骨小头半脱位多见于2-5岁儿童；肩部外伤出现方肩的最常见原因是肩关节脱位。
15肾绞痛伴镜下血尿最常见于泌尿系结石，无痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤。
16.胸腔闭式引流时，引流管插入胸腔的深度为_4～6cm，另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm左右。
17．多性紫绀又可分为：中心性紫绀，周围性紫绀，混合性紫绀。
18．气管插管的指征：通气不足、气
道阻塞、气道不能被保护、需要高通
气。
19．高血压急症指收缩压大于260
mmHg，舒张压大于120 mmHg以上。
20．急性化脓性胆管炎特有体征是：
右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热。
名词解释
1．急性冠脉综合征：急性冠状动脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）或猝死现在ACS重新分类为ST段抬高的ACS（即STEMI）和非ST段抬高的ACS。2．高血压危象：
高血压危象(Hypertensive crisis)是在高血压过程中由于某种诱因是周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，血压急剧地增高，引起一系列神经-血管加压性危象，某些器官危象及体液性反应，这种临床综合征称为高血压危象。高血压危象的分类?：
高血压危象可分为高血压急症（Hypertensive Emergency)和高血压紧急状态（Hypertensive Urgency)。高血压急症是指极重度高血压并伴有新近发生的或急性进行性严重靶器官损害，包括脑血管病如脑出血，蛛网膜下腔出血，脑梗死，视神经乳头水肿等；心血管如急性左心室、急性心肌梗死、恶化型心绞痛、冠脉搭桥术后等；肾功能不全和肾移植术后等，其它如儿茶酚胺危象，子癫和先兆子癫等。高血压紧急状态不伴有新近发生的或进行性严重靶器官损害，或极重度高血压伴有轻微头痛、鼻出血、非典型头痛和肉眼血尿。病程通常为几天或几周。值得注意的是，高血压急症与高血压紧急状态均可合并慢性器官损害，但区别两者的唯一标准是有无新近发生的或急性进行性的严重靶器官损害。
3．无脉性室速和无脉性电活动：无脉性电活动（Pulseless electrical activity,PEA）指的是有组织心电活动存在，但无有效的机械活动。通常有三种情况：正常张力型PEA),即心肌只有基线水平收缩；2假性PEA，指心肌收缩太弱，但超声可发现主动脉搏动；3真正PEA，即所谓电机械分离。此时有电活动而完全没有机械活动。无脉性室速指出现快速致命性室性心动过速不能启动心脏机械收缩，心排血量为零或接近为零，以致患者意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止。
4.心脏骤停
心脏骤停的主要表现为意识丧失；呼吸快而表浅迅即转为呼吸停止；血压测不到,大血管不能测到脉搏,心音消失.数分钟内,组织缺氧,导致生命器官损害.
5．SIRS SIRS (systemic inflammatory response syndrome):系统性炎症反应综合征，是指机体对不同原因的严重损伤所产生的系统性炎症反应，并至少具有以下临床表现中的2项：1体温>38℃或<36℃；2心率>90次/分钟；3呼吸急促，频率>20次/分钟，或过度通气，PaCO2<32㎜Hg；4血白细胞计数>12x109/L或<4x109/L，或未成熟（杆状核）中性粒细胞比例>10%。6.MODS指多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunction syndrome)凡创伤,休克,感染和炎症等打击导致全身炎症反应继尔造成急性多系统或器官功能损害。同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍，以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。MODS不包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍和衰竭
7.氧饱和度oxygen saturation 指氧合血红蛋白对有效血红蛋白的容积比。广义上的氧饱和度，常指血液样品中的氧含量对该样品血液最大氧含量的百分比。
8.急性充血性心力衰竭：是由许多不同的病因引起的一种常见的临床综合征，系指在有适量静脉回血的情况下，由于心脏收缩或舒张功能障碍，心输出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
9.肝肾综合征：又称为功能性肾功能衰竭，是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害，血液动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起，而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变。
10.休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低血压
和少尿.
11．张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。
12.垂体卒中：狭义上指垂体前叶腺瘤的梗死﹑坏死或出血﹐包括GH﹑PRL﹑ACTH 及无分泌功能的垂体腺瘤。广义的垂体卒中还包括正常垂体产后梗死﹑糖尿病性垂体梗死﹑抗凝治疗所致垂体出血﹑位于鞍内的其它肿瘤如颅咽管瘤的出血﹐非瘤垂体卒中也可称之为垂体血管意外。
13.妊娠子痫：妊娠晚期或正值临产时，或新产后，发生眩晕倒仆，昏不知人，手足搐搦，全身强直，双目上视，须臾即醒，醒又复发，甚或昏迷不醒者，称为“子痫”，亦称“妊娠痫症”。本病以年轻初产妇、多胎妊娠、葡萄胎、羊水过多等孕妇，发病率较高。
14.胆管炎的三联征：胆总管结石导致胆管炎，典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸，称胆道三联征。
15.肺挫伤：有胸部创伤的患者，胸片发现肺野有斑片或片状阴影等浸润性改变，而不能用其他病变解释者可诊断之。
16.三踝骨折：指内踝、外踝、后踝同时发生骨折。
17.流行性出血热的“三红”“三痛”
三红即面红、颈红、胸红。三痛即头痛、眼眶痛、腰痛。
18.嵌顿疝:如腹腔内的压力骤然升高,疝内容物被动强行卡在狭窄疝环内,不能回纳,临床表现为疝块肿大,有剧痛感。
19. 丹毒：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。
20.骨筋膜室综合征:骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。问答题
1．休克按发生原因和血流动力学特点分类？各类休克的定义是什麽？
1.休克临床分类：
1) 低血容量性休克：因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而出现休克症状，为低血容量性休克。包括失血性休克、创伤性休克。
2) 心源性休克：由于大面积心肌梗死，急性心包炎，心包填塞及严重心律失常（心房颤动或心室颤动）引起心脏泵衰竭，因而出现心排血量明显降低，有效循环血量和灌注血流量下降，而最终发生休克。3) 分布性休克：为血管收缩，舒张调节功能异常，血容量重新分布导致相对性循环血容量不足，而发生休克。感染中毒性休克，神经性休克，过敏性休克均属此类。
4) 梗阻性休克：为血流受到机械阻塞，而发生休克。如肺血栓栓塞症所致休克。2．不稳定心绞痛的治疗原则？
首先将病人进行危险分层，疼痛发作频繁或持续不缓解或中、高危组的患者应立即住院。
1) 一般处理：卧床休息，床边24小时心电监测。维持血氧饱和度达到90%以上。镇静。
2) 改善循环的药物：应用β阻滞剂，硝酸酯类，钙拮抗剂等。
3) 抗栓（凝）：低分子肝素，普通肝素（一般用前者）。
4) 抗血小板：阿斯匹林，底克力得或氯吡格雷。
5) 其他冠心病用药：ACEI，他汀类调脂药等。
6) 对于个别病情极端严重者，保守治疗不佳，应及时行急诊冠脉造影，介入治疗或外科手术治疗。危险分层在中、高危组者均应行冠脉造影并根据结果决定介入或CABG。
3．心肺复苏中使用碳酸氢钠的指征是什麽？
1) 以开放气道正压通气，心搏骤停10
分钟未恢复循环者。
2) 血气分析PH值<7.1 0。
3) 无血气分析时可按心脏停搏时间长短给药，开始给1mmol/Kg，继而按心脏停搏每延长10min给0.5mmol/Kg。
4．什么是脓毒症(Sepsis)和严重脓毒症(Sever sepsis)？
脓毒症是指感染所引起的系统性炎症反应综合征。
严重脓毒征是指伴有器官功能障碍的脓毒症。
5．什么是"心肺复苏后综合征"？
是指心肺复苏过程中的缺血再灌注损伤所引起的器官功能衰竭，组织灌注衰竭。可出现昏迷休克，呼吸衰竭，急性肾功能衰竭，肝功能衰竭等。
6．肺栓塞的诊断，治疗要点是什么？
诊断要点：
1) 有发生肺栓塞的基础病变，如骨折，创伤，肿瘤，肥胖，分娩等或有栓子形成的诱因。
2) 有临床表现，如突发性呼吸困难，胸痛，咯血，紫绀，心律失常，休克，晕厥，发作性或进行性心力衰竭及肺动脉区杂音，P2亢进等。
3) 胸片有局限性肺纹理减少或消失，周边或近叶间胸膜处有斑片状，圆形或楔型阴影，单侧膈肌升高或局限性肺不张，肺动脉高压及右房，右室增大。
4) 心电图Ⅱ，Ⅲ，A VF出现Q波，心电轴右偏，右室肥厚，肺性P波，右束支阻滞表现，心脏及血管超声示心腔或血管内有血栓存在。
5) 肺灌注扫描在X线胸片渗出性病变区或正常区有放射性缺损，而通气扫描正常。
6) 血气分析为动脉氧分压降低，二氧化碳分压降低，血清乳酸脱氢酶，纤维蛋白降解产物及D-2聚体升高。
7) 肺动脉造影显示肺动脉及其分支突然中断或区域性不显影。
治疗要点：
1) 一般治疗：绝对卧床，止痛。
2) 纠正休克。
3) 溶栓。4) 抗凝治疗。
5) 介入治疗：碎栓、取栓。
6）大剂量激素冲击治疗
7、何谓脑挫裂伤，其临床表现如何？
脑挫裂伤是指头部外伤后脑组织发生的器质性损伤。在颅脑损伤中较为常见，一般发生在着力部位或对冲部位，严重时可造成脑深部结构的损伤。损伤的脑组织呈不同的点片状出血、破裂、水肿和坏死，常合并有邻近部位局限性脑水肿或弥散性脑肿胀以及不同程度的颅内血肿。根据暴力大小、损伤机理和损伤部位，脑挫裂伤有轻重程度之分。
临床表现
大多有较长时间的昏迷、有神经系统定位体征及脑膜刺激征。伤情严重或处理不及时，致残率和死亡率均很高。
8.急性骨筋膜室综合征，如不及时处理可能产生什么后果？
1)缺血性骨挛缩，而形成特有畸形.爪行手.爪行足.严重影响患肢功能。
2)坏疽而截肢。
3）酸中毒、高钾血症、休克等严重并发症危及患者生命。
9）机械性小肠梗阻与机械性结肠梗阻最常见原因是什么
机械性小肠梗阻常见原因是：粘连、内疝，肿瘤，异物(包括胆结石)，炎症性肠病(克罗恩病)，巨结肠病，肠套叠，粪便嵌塞及肠扭转
机械性结肠梗阻最常见原因是Michle结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因
10.毒蛇咬伤的综合治疗
1)防止毒素扩散和吸收
（1）立即用止血带或其他代用品在伤口近心处结扎，每10～15分种放松一
次。
（2）冲洗伤口、吸出毒液
（3）蛇药湿敷伤口周围
2）解毒药的应用
（1）上海蛇药：用于各种毒蛇咬伤。口服：首剂20毫升，以后6小时10毫升，至症状消失为止。
（2）抗蛇毒血清：蝮蛇抗毒血清：蝮蛇抗毒血清10毫升＋生理盐水20毫升静点。（3）对症处理及支持
11.心肌梗死溶栓再通的临床指征是哪些？
再通的临床指征：（1）直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况，（造影剂在冠状动脉内能迅速充盈和清除。（2）间接指征：①心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2 h内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%；②胸痛自输注溶栓剂开始后2～3 h内基本消失；③输注溶栓剂后2～3 h 内出现加速性室性自主心律、房室或束支阻滞突然改善、消失或下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞伴有或不伴有低血压；④血清CK-MB酶峰提前在发病14 h以内或CK在16 h以内。具备以上4项中2项或以上考虑再通，但第2与第3项组合不能判定为再通。
12.ARDS治疗中的"保护性通气策略"：
1应用合适的PEEP水平，避免呼气末肺泡和小气道闭陷；
2采用较低的潮气量，限制呼气末气道峰压在40cmH2O水平以下；
3允许PaCO2高于正常水平。
13.何谓多发伤？
多发伤是指同一致伤因子引起的两处以上解剖部位及脏器的损伤，且至少有一处损伤是危及生命的。复合伤是指两个或两个以上致伤因素引起的创伤；多处伤是指同一解剖部位及脏器的两处以上的创伤。
14急性左心衰临床表现和急救措施
临床特征：1、起病较急，如果未及时采取有效措施则病情进展迅速。2、多在慢性心脏病的基础上发生并常有发病诱因。3、急性肺水肿综合征：也称为心源性哮喘综合征，常在夜间卧位时突然发作，严重时大量白色或粉红色泡沫从患者口鼻涌出。
急救措施：1、体位急性左心衰竭主要临床表现为急性肺水肿。应立即让病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流。取坐位时应给病人提供倚靠物，以节省病人体力，并注意保护病人防止坠床。2、吸氧
在家里发生急性左心衰竭，若有条件应给予吸氧。鼻导管高流量氧气吸入(流量为6～8 L/ min) ，并可给病人吸入通过20 %～30 %酒精湿化的氧气，以降低肺内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，有利于肺泡通气改善。使用酒精湿化吸氧的时间不宜过长，一般应间歇应用，以免引起酒精中毒。3、安全转送立即拨打急救电话呼救，在病人病情许可的情况下转送病人。转送前应做好充分的准备工作，搬运病人要平稳，并密切测量血压、脉搏、呼吸、神志等，必要时进行心电、呼吸功能等监护。
15.何谓中暑？中暑的三种类型是什么？三种类型急救的处理原则是什么？
因体温调节机制紊乱所致的对环境高温的轻度至重度反应。
（一）中暑痉挛
运动时由于出对过多，大量饮水而盐补充不足，使血中氯化钠浓度降低，引起肌肉兴奋性提高，造成肌肉痉挛。
（二）中暑衰竭
在炎热季节里进行大强度运动或劳动，大量出汗，运动强度越大，出汗的速度越快，如在马拉松跑中，运动员汗液分泌速度可达每小时1200～15O0mL。在这种情况下，如果没有及时补充饮料，可导致脱水、大钠、血液浓缩及血液粘稠度增高；加上血管扩张，血容量不足，引起周围循环衰竭。
（三）日射病
在烈日下运动，头部缺乏保护直接受到烈日暴晒,可见光线波长600～100Oμm）及红外线长时间作用于头部，可穿透头皮和颅骨引起脑膜充血、水肿和脑组织损伤。此时，大脑组织的温度可达40～42℃，但体温并不一定升高。
1.速离高温现场到阴凉处。
2.松开衣服，吹风，凉水洗澡。
3.喝淡盐水、饮料、绿豆汤等。
4.口服人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油。
5.使患者平卧，头、腋下、大腿根
等部，用冷水、冰水或用白酒擦身，并吹风。
6.用手导引人中（见图57）、合谷（见图46）、十宣（见图70）等穴位。
7.及时观察病人的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38℃左右时，应停降温，以防虚脱。
8.有条件者静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。
16.一氧化碳中毒的机制、临床表现是什么？
CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后，85%与血液中红细胞的血红蛋白(Hb)结合，形成稳定的COHb。CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHb。COHb不能携带氧，且不易解离，是氧合血红蛋白(02Hb)解离速度的l／3600。COHb的存在还能使血红蛋白氧解离曲线左移。血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。此外，CO还可与肌球蛋白结合，抑制细胞色素氧化酶，但氧与细胞色素氧化酶的亲和力大于CO。
临床表现
急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度，接触时间长短、患者的健康情况有关，通常分为三度：
轻度中毒：头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳，有短暂的意识模糊。
中度中毒：除上述症状加重外，颜面潮红，口唇呈樱桃红色，脉快多汗，步态蹒跚，嗜睡，甚至昏迷。
重度中毒：除昏迷外，主要表现有各种反射明显减弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇苍白或紫绀，大汗，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大；呼吸浅表或出现潮式呼吸。可发生严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。
昏迷时间的长短，常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。
17.有机磷中毒的临床表现。
临床表现
一、急性中毒急性中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒，一般在接触2～6d扣发病，口服毒在10min至2h内出现症状。一旦中毒症状出现后，病情迅速发展。
（一）毒蕈碱样症状这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。
（二）烟碱样症状乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。
（三）中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。
乐果和马拉硫磷口服中毒后，经急救后临床症状好转，可在数日至一周后突然再次昏迷，甚至发生肺水肿或突然死亡。症
状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。
急性中毒可分为三级：a轻度中毒：有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。b中度中毒：除上述症状外，还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹演、步态蹒跚，意识清楚。c重度中毒：除上述症状外，并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。
急性中毒一般无后遗症。个另患者在急性重并中毒症状消失后2～3周可发生迟发性神经病，主要累及肢体末端，且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前许可证为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的，可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶（NTE，原称神经毒酯酶）并使其老化所致。
在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前，一般在急必中毒后24～96d 突然发生死亡，称“中间型综合征”。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者，出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。
二、局部损害敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水泡和脱皮。有机磷杀虫药滴入眼部可引起结合膜充血和瞳孔缩小。
18.急性酒精中毒的急诊处理
A催吐洗胃
B促进氧化：50%葡萄糖100毫升＋普通胰岛素14单位静点。维生素B1 B6各100毫克肌注。
C纳洛酮5%葡萄糖30毫升＋纳洛酮0.6毫克静注。
D补液利尿
E对症支持
19.张力性气胸的临床表现和治疗原则。
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸。病人常表现有严重呼吸困难、紫绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。
20. 开放骨折的治疗原则：
1．正确辩认开放骨折的皮肤损伤。
2．彻底清创。
3．采取可靠的手段固定骨折端。
4．采取有效的方法闭合伤口，消灭创面。
5．合理使用抗生素。
这些原则彼此关系十分密切，尤其是彻底清创与闭合伤口，固定骨折端与闭合伤口之间，更是相互影响。
急诊急救知识试题与答案
急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题 (可以一个答案或多个答案)(共20 分，每题 2 分 ) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤? A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1 分钟 B、3 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 E、10 分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下 )： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/ 通气 (次数 )比例： A、 10/1 B、 15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题 (共 20 分，每空 1 分)
1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在1/3处，前臂或手大出血应扎 在 1/3 处，不能扎在上臂的中骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在1/3处，因该处神经走行贴近肱1/3 交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，， ，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处， 压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分 为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上 为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的 8%，即 4000～ 5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、 肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。 趾 )9、指压指 (趾 )动脉：适用于手指 (脚趾 )大出血，用拇指和示指分别压迫手指 的指 (趾)动脉，阻断血流。 (脚10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带 )、气性止血 带(如血压计袖带 )和布制止血带，其操作方法各不相同。 三、简答题 (共 30 分，每题 6 分 ) 1 如何打 120 电话 (打 120 电话需报告和注意哪些问题)? 答： 2、简述烫伤简单急救法。 答： 3、发现昏厥病人应该如何处理? 答：
急诊急救知识培训试题
急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则，在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属： 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是： 消化性溃疡
急救护理学试题及答案
急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？ 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？ 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和
急诊科出科考试题及答案
急诊科出科考试题 科室：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物； B.排出已吸收的毒物； C.使用解毒剂； D.对症治疗．立即脱离现场及急救 32.女， 35岁。误服有机磷农药50，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（）A．有机磷中毒; B．安眠药中毒．酮症酸中毒．肝性脑病; E．一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛．多汗、流涎、流泪、流涕．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛．心跳减慢和瞳孔缩小 ; E．咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400，该患者洗胃不宜用（） A．清水．1：5000高锰酸钾．0．9％氯化钠溶液
D．5％葡萄糖液; E．2％碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( ) A．呼吸困难．肌束震颤．流涎．腹痛; E．多汗 37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血．心肌梗死．一氧化碳中毒D．低血糖昏迷．糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．急性巴比妥中毒．急性一氧化碳中毒．急性有机磷中毒D．低血糖昏迷E．脑血管意外 39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A．吸人高浓度氧．使呼吸道通畅．口对口人工呼吸; D．搬离现场E．给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
急诊急救考试试题
益康医院急诊急救考试试题 科室: 姓名：成绩： 一.填空题10分 1、气胸分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。 2、除颤电极的位置在＿＿＿、＿＿＿ 3、徒手开放起到的方法有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。 4、环甲膜穿刺的位置＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、选择合适的口咽通气道应测量患者＿＿＿＿到＿＿＿的距离，然后选择长度 适中的口咽通气道。 二.判断题10分 1、心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心律。（） 2、链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。（） 3、心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。（） 4、心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。（） 5、心肺复苏建立静脉通道或谷类通道时也不中断心外按压。（） 6、心肺复苏给予人工呼吸时，潮气量越大越好。（） 7、环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。（） 8、除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘，胸骨右缘处，正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。（） 9、心肺复苏时急救药物的应用应首选气管给药。（） 10、肾上腺素给药标准剂量1mg/次。 三．名词解释20分 1.心包压塞： 2.高血压危象： 3.创伤指数： 4.肺栓塞： 四.单项选择题20分 1应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量各为多少（） A12-16次/分，500-700ml B10-12次/分，500-700ml C12-16次/分，600-800ML D8-10次/分，500-700ML E12-16次/分，400-500ML 2“有效”胸外按压的频率，按压深度是多少（） A80次/分，3-4CM B100次/分，3-4CM C120次/分，3-4CM D100次/分，4-5CM E60次/分，4-5CM
急诊医学试题及答案
急诊医学试题 一、填空题（每空0.5分，共20分） 1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为30:2 ，深度为≥ 5 cm，按压后：胸廓应充分回弹，每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低，是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注，恢复细胞氧供，维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大，不再缩小、颜面潮红，皮肤干燥，口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5～38℃) 。
6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现，急性肺水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音，血压可下降，甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释：（20分每题5分） 1.急诊医疗服务体系（EMSS） 我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征
急救护理学试题集(内含答案).
第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾
D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？ 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？
急诊急救测试题
急诊急救测试题 1、一般性服毒后几小时内洗胃最有效 A.48小时内 B.24小时内 C.2小时内 D.8小时内 E.4～6小时内 2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A.呼吸兴奋剂的应朋 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D.激素的应期 E.利尿药物的应朋 3、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒 A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒 4、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 A.立即倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素 D.人工呼吸和胸外心脏按压 E.皮质激素的应用 5、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以
上 E.72小时以上 6、支气管哮喘发作期禁用 A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵 7、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物 A.速尿 B.吗啡或度冷丁 C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素 8、30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A.风心病急性左心衰 B.喘息性支气管炎 C.重度支气管哮喘 D.慢性支气管炎急性发作 E.自发性气胸 9、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 A.大量脓臭痰 B.反复咯血 C.发热伴剧烈胸痛 D.发热伴典型肺实变体征 E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
10、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 A.给可待因0.03g B.10葡萄糖酸钙l0ml C.安静休息，消除紧张情绪 D.6-氨基己酸4～6g E.脑垂体后叶素5～lOU 11、抢救人咯血窒息时，最关键的措施是 A.让患者取患侧卧位 B.立即使用中枢呼吸兴奋剂 C.立即使用鼻导管吸氧 D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液 12、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻 E.阻塞性肺气肿 13、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭 A.阻塞性肺气肿 B.肺癌 C.细菌性肺炎 D.大量胸腔积液 E.支气管扩张 14、呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是 A.吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.雾化吸入 D.排痰 E.抗感染
急救护理学复习题__含答案
《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时，较佳急救期在伤后24小时以内小时，延期急救在伤后24小时以后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为红色，代表伤情严重危及生命；第II急救区为黄色，代表伤情严重不危及生命；第III急救区为绿色，代表伤情较轻；第IV急救区为黑色，代表伤情死亡． 3．院前急救护理工作包括：护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护’ 4．我国城市院前急救的主要模式有：广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心. 5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度；床位与护士之比为1摄氏度，监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6．急诊科的任务包括急诊，急救，培训，科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒，儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时，经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时，头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血，颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，止血，头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。， 10.使用止血带时，应每3 0~6 0分钟放松一次，时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃，敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃，腋窝温度为36℃~37℃，直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过1℃。 13．心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14．正常成人每天尿量为1000~2000mL ，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL 为无尿，多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15．正常人昼夜尿量比为3:1~4:1，夜尿量不超过750 mL，尿比重波动在1.003~1.030之间。 16．正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O，6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17．正常人血液pH值为7.35~7.45，pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博，心电-机械分离 20．心肺复苏的三大基本要素是14-16；18-20；30-40 。口鼻 21．心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__，延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止，大小便失禁；输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道，人工呼吸,建立循环，等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是 15：2 ；频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达140mmHg，收缩压达250mmHg ，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、，心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期，、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊，昏睡、，昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,，儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑制
急诊科出科考试题及答案
急诊科出科试题 姓名_______________ 考试时间_________________ 成绩___________ 一、单选题（每题1分，共50分） 1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（） A β 2受体； B α 1 受体； C β 1 受体； D 多巴胺受体 2.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋( ) A 多巴胺受体； B β 1 受体；； C α 1受体 D β 2 受体. 3.硝普钠主要扩张（） A 小静脉； B 小动脉 C 大静脉和大动脉； D 小静脉和小动脉 4.硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（） A 静脉； B 动脉； C 肺动脉； D 动脉和静脉。 5.应用硝普钠应从以下剂量用起（） A 0.1ug/kg/min； B 2ug/kg/min； C 5ug/kg/min ； D 10ug/kg/min。 6.机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（） A 气道峰压； B 平均起道压； C 呼气末正压； D 都不影响。 7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为（） A 100 ml； B 500ml； C 600ml； D 300ml。 8.正常人（60kg）每日需能量为( ) A.5000KJ B.6324KJ C.7535KJ D.8000KJ 9.某肾盂肾炎患者，血气分析测定PH 7.32，PaCO 2 30mmHg，HCO 3 - 15mmol/L，该病人应诊 断为（） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢酸中毒 E.混合性酸碱中毒 10.DIC最主要的病理特征是（）
A. 大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量消耗 E.溶血性贫血 11.肺心病患者，测血气：Ph 7.25， PaO 2 40mmHg， PaCO 2 67.5mmHg，HCO3- 19mmol/L， BE-6mmol/L应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒 E. 代偿性呼吸性酸中毒 12.代谢性酸中毒最突出的症状是（） A.呼吸深快，呼气时带铜味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹 果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕 13.DIC患者导致贫血的主要机制有（） A.红细胞生成减少 B.血红蛋白合成障碍 C. 红细胞脆性增加 D. 红细胞机械性损伤 14.浅昏迷最有价值的体征是( ) A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.能执行简单的命令 E.瞳孔对光反射消失 15.患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院，入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图：II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是( ) A.完全性房室传导阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.室性逸搏心律 D.窦性心动过缓 E.交界性逸搏心律 16.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（） A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人 B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术 D. 快速静脉滴地塞米松20mg E.气管切开，保持呼吸道通畅 17.患者男性，60岁，反复晕厥发2周来院，心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS 波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为( ) A.永久起搏器 B.食管电极超速抑制 C.同步直流电复律 D.射频消融术 E.冠状动脉造影术 18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克（） A.低渗脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性脱水 D.原发性缺水 20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确（）
急诊急救考试试题
急诊急救考试试题 急诊急救考试试题一、选择题( 总20 分) 1. 慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征(a ) a 慢性颅内压增高 b 急性颅内压增高 c 急性血压增高 d 神经衰弱 2. 全心衰属于哪一类型紫绀(c ) a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合性紫绀 d 以上都不是 3. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现(c ) a 肺炎 b 胸腔积液 c 心功能衰竭 d 肺梗死 4. 下列哪项是喉头水肿的临床表现(a ) a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是 5. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点(c ) a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病 d 溃疡病 6. 对下列哪种胸部损伤的伤员, 应优先抢救(d ) a 胸部挫伤 b 肋骨骨折 c 开放性气胸 d 张力性气胸 7. 判断心脏骤停最可靠的指征为(a ) a 心电图 b 血压 c 神志和呼吸 d 瞳孔 8. 开放性骨折的正确处理方法为(a ) a 必须先将骨的断端还纳后, 再止血、包扎、固定。 b 先止血、再固定、最后包扎
c 立即复位后, 再止血、固定、包扎。 d 止血、包扎后、不固定也可以。 9. 异物插入体内,现场应立即(c ) a 拔除异物, 填塞止血后送往医院 b 拔除异物, 加压包扎止血后送往医院 c 不拔除异物, 采取简单固定包扎措施后送往医院 d 不要延误, 立即将伤员送往医院 10. 突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是(b ) a 支气管哮喘 b 急性左心衰竭 c 肺癌晚期 d 慢性喘息性支气管炎 二、多选题(总20分) 1 头痛伴神志障碍者可见于(abcd) a 高热 b 颅内出血 c 脑炎 d 脑膜炎 2 血液成分异常所致的晕厥常见原因(abcd) a 低血糖状态 b 过度换气综合征 c 重度贫血 d 高原性晕厥3 下列哪些属于前庭功能检查项目(abc) a 眼球震颤电图检查 b 平衡功能检查 c 半规管功能检查 d 听力测定 4 急性胸痛伴低血压休克应考虑(abcde) a 急性心肌梗塞 b 急性肺梗塞 c 主动脉夹层动脉瘤破裂 d 急性心脏压塞 e 张力性气胸 5 心悸伴出汗可见于(abcd)
护理急诊急救试题及答案
护理急诊急救试题及答案 一、填充题：（每空0.5 分，共10 分） 1 、如患者对皮试药物有过敏史应禁止＿＿，皮试药液要＿＿＿＿＿＿＿＿，剂量要＿＿＿，并备＿＿＿等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温，可以防止＿＿＿，并可降低＿＿＿，减少 其＿＿＿＿＿，提高＿＿＿＿的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。 4、长期观察血压的患者，做到“四定” ：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。 5、为病人进行PICC置管时，选择＿＿＿＿＿为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过＿＿秒，连续吸痰不得超过＿＿次。 7、肌内注射时，应避免刺伤＿＿和＿＿，无回血时方可注射。 二、单选题（每题1分，共50分） 1、颅脑手术后患者应采取（） A. 去枕仰卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 头高脚底位 E. 平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是（） A. 下肢肿胀，影响病人舒适感 B. 影响肢体远端供血不足 C. 引起肺动脉栓塞 D. 影响心脏供血，导致心衰 E. 局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则（）
A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B 、消除和缓解疼痛 C、协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持 E 、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为（） A、32℃ B 、38℃ C 、40℃ D 、42℃ 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（） A、消化道出血 B 、严重心血管疾病 C 、为高热患者降温 D 、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（） A、40g/d B 、50g/d C 、55g/d D 、60g/d 7、低盐饮食每日食盐量为（） A、<0.7g/d B ．<2g/d C.. <0.5g/d D. <1g/d 8、拔除鼻饲管时应做到（） A．嘱病人头后仰B．缓慢向外拔管 C ．拔一段，让患者休息少许再拔 D ．捏紧胃管末端，轻快拔出胃管 9、胃肠外营养（PN）可能发生的并发症有（） A、皮下气肿 B 、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩 D 、以上均是 10、患者解白陶土色便提示（） A、胆道梗阻 B 、肠套叠 C 、阿米巴痢疾 D 、霍乱 11、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（） A、3~4cm B 、4~6cm C 、6~7cm D、7~8cm
规培考试题库-急诊内科3
急诊科练习 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ．有机磷农药中毒的发病机制是： A . 导致机体缺氧 B . 与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶 C . 与细胞色素氧化酶结合 D . 使腺体过度分泌 2 ．对心房颤动单相波转复的推荐能量为 A . 20～50J B . 200～300J C . 50～100J D . 100～200J E . 360J 3 ．用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是 A . 窦性心律不齐 B . 房颤 C . 房扑 D . 阵发性室上性心动过速 E . 室性心动过速 4 ．男，60岁。高血压病人，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压200／120mmHg，心率136次／min，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A . 去乙酰毛花苷（西地兰）、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B . 硝普钠、去乙酰毛花苷（西地兰）、呋塞米 C . 毒毛旋花子甙K、硝普钠、普萘洛尔 D . 胍乙啶、酚妥拉明、去乙酰毛花苷（西地兰） E . 硝酸甘油、去乙酰毛花苷（西地兰）、多巴胺 5 ．“生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环 A . 早期识别 B . 早期启动急救医疗服务体系 C . 早期心肺复苏 D . 早期电除颤 E . 早期高级心血管管生命支持 6 ．治疗快速心房颤动，使心率减慢应首选： A . 利多卡因 B . 洋地黄 C . 苯妥英钠 D . 普罗帕酮
7 ．心功能不全最早的体征是 A . 心脏肥大 B . 交替脉 C . 舒张期奔马律 D . 颈静脉搏动 E . 颈动脉搏动 8 ．人工呼吸时通气频率应为 A . 6～8次／min B . 8～10次／min C . 10～12次／min D . 12～14次／min E . 14～16次min 9 ．下列哪类人员是第2级救助人员 A . 警察 B . 消防队员 C . 公共场所的公众 D . 船员及飞机乘务人员 E . 护士 10 ．少尿期一般持续的时间为： A . 1周 B . 1～2周 C . 1个月 D . 1～2个月 11 ．休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补等渗液体250ml后，血压上升，而中心静脉压不变，需进一步的处理是 A . 使用大剂量糖皮质激素 B . 使用扩血管药 C . 使用缩血管药 D . 利尿剂 E . 继续补充血容量 12 ．心脏性猝死的时间定义为 A . 症状出现1h内发生心脏骤停 B . 症状出现6h内发生心脏骤停 C . 症状出现12h内发生心脏骤停 D . 症状出现24h内发生心脏骤停 E . 症状出现48h内发生心脏骤停 13 ．心肺复苏时按压与放松间隔比为 A . 40%：60% B . 45%：55% C . 50%：50% D . 60%：40%
急救急诊试题及答案
急救医学测试题（附答案） 一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
急诊科(答案)护士专科考核题库(1)
急诊科专科护理知识考核试题 单项选择题300题 1. 18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖， 双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是 B 。 A. 急性安定中毒 B.急性有机磷中毒 C.急性一氧化碳中毒 D.急性氯丙嗪中毒 2. 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症 状B A. 多汗 B.肌纤维束颤动 C.瞳孔缩小 D.流涎； 3. 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位B A. 右侧卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.俯卧位 4. 成人胃管插入的深度一般为C A. 40 ?45cm B. 55 ?60cm C. 45 ?55cm D. 60cm 以上 5. 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考B A. 洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转D、洗出液量 6. 海络因中毒时，解毒药首选C A.洛贝林； B.阿托品； C.纳酪酮； D.氟马西尼。 7. 安定类药物中毒特效解毒剂是A A.氟马西尼 B.纳酪酮 C.美解眠 D.碳酸氢钠 8. 女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力， 不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是B
A.急性酒精中毒 B.河豚鱼中毒
C.肉毒杆菌中毒 D.过敏性休克 9. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症D A. 休克 B.呼吸衰竭 C.脑水肿 D.急性心肌梗死 10. 以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒D A. 高压氧舱 B.脱水 C.改善脑代谢 D.输鲜血浆 11. 百草枯中毒的主要致死原因为A A. 进行性肺纤维化 B.急性肾功能衰竭 C.中毒性肝损害 D.中毒性心肌炎 12. 下列中毒除哪项外，均可导致肺水肿：B A. 有机磷农药中毒 B.阿托品中毒 C.百草枯中毒 D.安妥中毒 13. 院前急救处理病人时遵循从B的顺序最为可靠。 A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯 14?挤压伤不常发生于__D_ A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱 15?刀伤中，第C 肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A、二 B、三 C、四 D、五 16. 刀伤的处理，重要原则是A A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具 C、快速输液 D、包扎伤口 17. 开放气道的方法错误的是C A、仰头举颌法 B、仰头抬颈法 C、仰头举枕法 D、托下颌法 18. 气管异物容易发生的部位C
常见急症与急救试题及答案
全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分 选择题（A型题, 每题只选一项答案） 1.以下哪一项不属于心搏骤停（B） A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏（D） A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是（C） A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为（C） A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压，以下哪一项不正确（D） A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为（B） A.1：5 B.2：30 C.1：15 D.2：15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词（D） A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选（B） A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤，以下哪一项正确（B） A.电击除颤后，一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR
C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术（A） A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法，适用于以下哪一项（E） A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法，以下哪一项不确切（E） A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是（C） A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施，有关固定，以下哪一项欠确切（B） A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括（C） A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情，一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险（C） A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部（D） A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助（D） A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭，以下哪一项欠确切（D） A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症