如何预防患者跌倒

患者跌倒/坠床防范制度及措施

为进一步加强对高危患者的观察和护理，切实有效地防范与减少跌倒（坠床）事件的发生，确保患者安全，特制定跌倒（坠床）防范制度与措施如下：

1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识

2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。

3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。

4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助

5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。

6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。

7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯

8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。

9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4

分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。

10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。

11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。

13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。

14、在高危患者床头悬挂“注意安全，小心坠床”警示标志。

15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。

16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。

2011年8月修订

医院预防患者跌倒标准流程SOP样本

产后首次起床防跌倒操作程序( SOP) 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变, 倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类( ICD-10) 的分类, 跌倒包括: ①从一个平面至另一个平面的跌落; ②同一平面的跌倒。患者跌倒受伤共分4级, 0级: 没有受伤; 1级: 轻微伤, 包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤; 2级: 重伤, 包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤; 3级: 死亡。 一．防范患者跌倒目的 1.对患者进行高危跌倒因素评估, 及时发现患者跌倒危险。 2.对高危跌倒患者采取有效预防措施, 降低患者跌倒事件的发生, 保证患者安全。 3.妥善处理患者跌倒不良事件, 减轻患者痛苦, 降低患者医疗负担, 减少医疗纠纷的发生。 二、防范患者跌倒管理制度 1.医院成立护理质量安全管理小组, 对防范患者跌倒实行有效的指导和监控。 2.医院建立患者跌倒等意外事件相关报告制度、处理预案与工作流程。 3.医院环境有防跌倒的安全措施, 如走廊扶手、卫生间及地面防滑等; 在潮湿、易滑倒、破损地面、斜坡、不平整的路面或阶梯处应有明显的标识, 以便提醒患者预防跌倒。 4.护理人员使用跌倒危险因素评估量表对高跌倒风险产妇进行评估。高跌倒风险产妇起床前评估率达到100%, 对跌倒高危产妇住院期间进行持续动态评估。 5.对高危跌倒风险产妇, 护士主动告知产妇和( 或) 家属存在跌倒风险并告知防范措施。

6.护士知晓患者跌倒不良事件报告、处理流程。 7.科室对发生跌倒的案例有分析、讨论并持续改进。 8.职能部门定期开展对患者跌倒管理各个环节进行评估, 对跌倒不良事件进行分析讨论, 持续改进。 三、防范患者跌倒规程 1.对入室产妇进行首次护理评估, 确定跌倒高风险产妇: 包括意识不清、运动障碍、有跌倒经历、体质虚弱、视力障碍、头晕、体位性低血压、产后出血、服用特殊药物( 抗精神病药物、麻醉止痛药、降压利尿药、降糖药) 等。 2.根据产妇情况选择合适的跌倒危险因素评估量表, 对跌倒高风险产妇进行评估。 3.对高危跌倒产妇, 护士告知产妇及家属, 产妇存在发生跌倒的危险因素, 要求家属予以重视, 在产妇起床时寻求护士协助。 4.对跌倒高危产妇采取预防措施并记录。预防措施包括: ( 1) 跌倒高风险产妇列入交班内容。 ( 2) 采取有效的护理措施。 ①责任护士向产妇及家属进行预防跌倒相关知识教育, 提高安全意识, 家属陪伴左右。 ②保持病房、厕所及浴室地面干爽。浴室地面铺防滑地砖。用湿拖把拖地时, 在潮湿处放置防滑标识, 破损或不平的地面需要立即修补。病房走廊及洗手间有扶手、房间内有座便器。 ③房间光线明亮; 保持行人通道通畅, 物品按规定放置, 病床把手使用后及时收回, 不妨碍通道。及时锁上病床及轮椅的轮轴, 选用高度合适的病床, 椅子、床头柜; 医疗仪器的电线卷放好, 以免松散垂在地上。呼叫铃及个人物品

患者跌倒坠床的预防试题及答案

患者跌倒、坠床试题 科室姓名分数 一、单项选择题（每题5分，共30分） 1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑：（） A、股骨颈骨折 B、腓骨骨折 C、颈骨骨折 D、膑骨骨折 E、肱骨骨折 2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（） A、随患者意愿 B、最高位 C、最低位 D、方便医护人员操作 E、方便患者家属护理 3、跌倒被认为是老年人最常见的：（） A、并发症 B、意外事件 C、临床症状 D、致病因素 E、致病诱发因素 4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（） A、步态不稳者 B、头晕、眩晕、血压不稳者 C、意识/ 精神障碍者 D、使用毒性、麻醉、精神类药物者 E、以上都是 5、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（） A、活动受限 B、瘫痪 C、呕吐 D、防坠床 E、脑血管意外 6、询问患者：如“你现在在什么地方”是对哪项能力的评估：（） A、时间定向力 B、地点定向力 C、空间定向力 D、人物定向力 E、认知定向力 二、多项选择题（每题5分，共30分） 1、预防患者跌倒的观察要点包括：（） A、患者的神志、自理能力、步态 B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况 C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施 D、掌握病人目前的饮食情况 E、观察患者衣着 2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（） A、地面过滑 B、地面凹凸不平 C、地面潮湿 D、过道上有障碍物 E、拖地时无设置“小心地滑”提示 3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（） A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟 B、在床上坐半分钟 C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动 D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床 E、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床 4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（） A、患者年龄、意识 B、生活自理能力及肌力 C、病区环境 D、家庭、社会支持情况 E、了解患者的治疗和用药

防范患者跌倒坠床的管理制度

防范患者跌倒、坠床的管理制度 第一节总则 一、制度 1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5．各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 二、处理流程 第二节防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 一、预案

1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。 6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。8．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9．对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。 二、处理流程（图1）

患者跌倒防范管理制度

1.目的：准确评估患者跌倒风险，落实预防措施，降低跌倒所致伤害的风险，确保患者安全。 2.范围：针对所有院内的住院和门急诊患者。 3.定义：跌倒是指患者在医疗机构任何场所，未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内，无论其由生理原因（如晕厥）或是环境原因（如地板较滑）造成。若患者是从一张较低的床上滚落至地面上也应视其为跌倒并上报。 4. 5. 6.权责： 6.1全体员工：协助保持医院环境安全，防止跌倒的发生；遇有高危患者做好防跌倒 宣传，对跌倒患者进行正确处置和上报。 6.2护士：准确及时评估患者跌倒风险，落实预防措施，做好再评估与宣教。 6.3药学人员：对易跌倒药物进行界定和警示。 6.4后勤保障人员：保持地面干燥，拖地或地面潮湿时及时放置警示标识，通道无障 碍物；定期对医院设备、设施进行检查维修，对环境安全等进行巡视，消除安全隐患。 6.5科室：进行全员培训、考核，对存在问题及时改进，以确保制度执行到位。对发 生的跌倒事件进行分析与改进。 6.6护理部：对跌倒风险评估准确率、预防措施落实情况等进行监管 6.7护理质量管理委员会：讨论制订和不断完善制度，对发生的跌倒事件进行原因分 析包括对采取的预防措施所导致的预期或未预期的后果进行分析，提出改进意见，并报医院质量与安全管理委员会。 7.作业内容： 7.1凡来本院就诊的门急诊患者、住院患者均需进行跌倒风险的评估。

7.2经评估具有跌倒风险的患者、情境、场所，应实施相应的措施和/或干预，以降低跌倒风险。对患者实施的干预措施应有记录。 7.3跌倒高危因素： 7.3.1年龄（包括≥65周岁的老年患者、≤5周岁的儿童及＞28周的孕妇）。 7.3.2最近1年有跌倒史。 7.3.3饮酒。 7.3.4步态不稳、平衡障碍或肢体功能障碍。 7.3.5意识障碍、视力障碍、活动障碍。 7.3.6定向力障碍、精神状态改变、躁动不安。 7.3.7体能虚弱。 7.3.8眩晕、体位性低血压。 7.3.9使用过影响意识或活动的药物，包括散瞳剂、降压利尿剂、麻醉止痛药、 缓泻剂、镇静安眠药、降糖药等。 7.3.10病情需要陪护但无家人或其他人员陪护。 7.4门急诊患者： 7.4.1门急诊跌倒的高危场所及情境 7.4.1.1门诊：骨科、泌尿外科、脑外科、胸外科、呼吸内科、心内科、 肾内科、内分泌科、神经内科、血液科、风湿科、肿瘤科、放疗科、眼科、 针灸科、中医科、妇产科、儿科。 7.4.1.2B超、功能检查室、医学影像科、放疗室、内镜中心、计划生 育手术室、血液净化中心。 7.4.1.3急诊科。 7.4.1.4卫生间、楼梯。 7.4.1.5救护车、轮椅、推车、检查床间转移,或者在狭窄的检查台上改

患者跌倒防范措施

患者跌倒、坠床的防范措施 1、按护理部标准，新病人入院时，常规进行安全教育，强调住院期间24小时在院，不得自行离院，并与患者及家属签订《离院责任书》。 2、对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院患者跌倒/坠床危险因素评估表》进行评估，对评估达到高危患者，护士应对病人或家属进行安全教育，确认患者及家属知晓相关防范措施后签订《跌倒/坠床高危病人告知书》并采取相应防范措施，并在病历中记录。 3、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者，需实施监控，根据病情、用药变化及时实施再评估，并在病历中记录。 4、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，用床栏或约束带保护，床栏挂标识，并做好交接班。 5、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（一周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 6、做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时

穿防滑合适鞋，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7、夜间应开启照明灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行，在地面易湿易滑地方放置防滑垫，保洁人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。 8、各班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9、对病情变化，服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。 大邑县王泗镇公立卫生院 2015年3月6日修订

跌倒坠床防范措施

跌倒坠床防范措施 1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。 2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。 7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。 8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。 9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。 10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。 11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。

12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。 13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。 14、在住院一览卡右上角做好三角标记，床头卡上插警示标志，在提示栏内写清高危患者床号。 15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。跌倒高危评分表保管于病历中。 16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。

如何预防患者跌倒

患者跌倒/坠床防范制度及措施 为进一步加强对高危患者的观察和护理，切实有效地防范与减少跌倒（坠床）事件的发生，确保患者安全，特制定跌倒（坠床）防范制度与措施如下： 1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识 2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。 7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯 8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。 9、责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分表进行评分，评分大于4 分填写评分表，护理文书中有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪，强化教育。 10、将评估情况告知家属并签名，留陪护监管。发放健康处方，做好相关指导。 11、注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。 12、教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。 13、高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆，勿拉起两侧栏杆，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床栏且固定好。 14、在高危患者床头悬挂“注意安全，小心坠床”警示标志。 15、做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行再次评估，记录评分情况和有无意外发生，直至高危解除或病人出院、死亡。 16、护士长每周抽查高危病人2人、非高危病人2人，查有无漏报情况及护理措施落实情况。 2011年8月修订

预防跌倒的护理措施

神经内科住院患者跌倒的原因分析及预防措施 夏秀勤，陈辉，严素梅 安徽省淮南市红十字朝阳医院神经内科安徽淮南232007 【摘要】目的：分析神经内科患者跌倒原因，采取有效措施预防、保证患者的安全。方法：对我科2009.1—2011.12月份跌倒病人进行原因分析。结果：实施预见性护理后，跌倒发生率明显降低。结论：住院患者跌倒是多因素累积作用的结果，需要全面、认真、客观分析采取有效措施才能真正做到防跌，减少对患者的伤害。 【关键词】跌倒；危险因素；预防；医疗安全 跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上【1】。跌倒是住院老年患者常见的安全问题，可以导致身体的严重损伤，鉴于神经内科患者病情的特殊性，是医院跌倒的高危人群。随着人们生活水平的不断提高，对护理服务的要求提高，对护理工作带来很大压力。 1资料与方法 1.1一般资料 对我科2009年1月—2011年12月跌倒患者（见表1）及原因进行收集分析（见表2） 1.2方法通过科室定期对跌倒事件的登记上报，详细记录跌倒发生的时间、经过、原因及导致的后果，认真分析原因，制定改进措施。 2.1疾病因素疾病因素是非常重要因素，神经内科常见的跌倒疾病很多，脑梗塞、痴呆、帕金森，小脑疾病，外周神经病，脊椎病等是引起老年人跌倒的重要危险因素，导致患者自理能力低下、反应迟钝、肌力下降。 2.2药物因素脱水药、降压药、镇静药、精神性药物等，主要通过影响认知功能、平衡能力、椎体外系稳定性等引起患者头晕、反应迟钝和体位性低血压，增加老年患者跌倒的危险。 2.3生物力学因素 在生物力学方面，因为老年人存在骨骼肌系统功能下降，下肢肌肉力量下降，而导致肌

如何预防跌倒

跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度 跌倒预防措施 一、环境保护措施 1、病房内有充足的光线。 2、地板干净、不潮湿。 3、危险环境有警示标识。 4、有潜在危险的障碍物要移开。 二、有高危跌倒/坠床患者的标识。 三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。 四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。 五、呼叫器放于患者易取位置。 六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。 七、引导患者熟悉病房环境。 八、当患者头晕时，确保其在床上休息。 九、及时回应患者的呼叫。 十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。 十一、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小。预防病人跌倒/坠床管理制度

1、高危性跌倒/坠床≧病人（评分≧4分）入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。 2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。 3、评估≧4分，列为护理问题——高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。 4、首次评分≧4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。 5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。 6、发生跌倒/坠床的处理：①科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任；②24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。③护理部组织讨论、分析，提出改进意见。 7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。 8、患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。 住院病人跌倒/坠床危险因素评估表 1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分 2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感）1分 3、视力障碍1分 4、活动障碍、肢体偏瘫3分 5、年龄≧65岁1分 6、体能虚弱3分

住院患者跌倒坠床的原因分析及预防措施

住院患者跌倒坠床的原因分析及预防措施 安全是个体生理需要满足后最急迫第二层次需要［1］。住院患者意外受伤是危及患者健康的严重问题，应予以足够的重视，采取切实可行的预防措施， 需要医护人员和家属通力合作，杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。笔者对20xx年10月至20xx年10月本院内科病房发生的11起意外跌倒坠床事件进行分析，探讨其发生的相关因素及预防对策。 1 临床资料 从20xx年10月至20xx年10月在上海市南汇区中心医院内科病房中意外跌倒、坠床的老年患者11例。其中男6例，女5例，年龄均大于60岁，因慢性支气管炎肺部感染加剧入院者1例，心脏疾病患者6例，认知功能障碍者1例，糖尿病患者1例，2例。发生地点：病房坠床跌倒7例，走廊跌倒1例，下床如厕1例，坐在床旁凳子上不慎摔倒1例，下床行走跌倒1例。发生时间：夜间跌倒8例，日间跌倒3例。跌倒结果：5例无任何损伤，1例头皮擦伤、眼角缝针，1例致胫骨前皮肤擦伤，1例至腰椎骨骨裂，死亡3例。 2 跌倒坠床的原因 2.1 年龄因素年龄是内科住院患者跌倒的显著因素［2］，患者各相应器官因年龄增长而退化，如心肺功能不良、体力衰退、骨质疏松、认知功能减退以 及感觉反应能力不佳等，均易导致老年人跌倒事件的发生。 2.2 疾病因素急慢性疾病的病理性改变，可能影响感觉输入、中枢神经系统功能和骨骼肌肉力量的协调［3］。某些影响脑血流灌注及氧供应的血管疾病，如是神经内科常见疾病，可导致各种功能损害：肢体肌力下降、肌肉萎缩、关 节运动受限、平衡功能受损、肌痉挛肌张力障碍、姿势步态异常等，使患者移 动速度及控制能力下降而引起跌倒，跌倒是卒中康复中最常见的并发症之一， 脑卒中偏瘫患者在接受康复治疗的过程中，跌倒发生率为14%～39%［4］；心血管疾病往往通过引起心脑缺血，诱发心绞痛、黑朦、晕厥而导致跌倒的发生， 如窦性心律失常、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、迷走性晕厥等这些常见 心内科疾病是发生跌倒坠床的高危内在因素。从本组病例中，心血管疾病多见，6例，占54.5%，其次脑部疾病占18%，可见心脑血管疾病的老年患者入院后需

PDCA循环在预防住院患者跌倒护理管理中的应用

PDCA循环在预防住院患者跌倒护理管理中的应用目的：探讨PDCA循环在降低住院患者跌倒发生率，预防住院患者跌倒护 理管理中的改进效果。方法：引进PDCA管理模式，对住院患者跌倒管理制度及流程进行持续改进，以预防住院患者跌倒情况的发生。结果：经过PDCA模式的运用，住院患者跌倒发生率明显下降，跌倒发生率由0.083‰下降至0.039‰，患者跌倒风险评估正确率和患者或家属跌倒防范措施掌握率明显上升。结论：PDCA循环在预防住院患者跌倒的护理管理中具有明显效果。 [Abstract] Objective：To explore a striking effect on using PDCA to prevent hospitalized patients fall and reduce the incidence of falls. Method：Introducing PDCA management mode，management system for inpatients fall and process continuous improvement，in order to prevent falls in hospitalized patients.Result：Since applying the PDCA loop to manage hospitalized patients fall，the falls rate has dropped from 0.083‰to 0.039‰. Those patients at high risk for falls could be assessed more correctly；moreover，patients or their relatives know more about taking precautions against falls. Conclusion：PDCA loop has a significant effect in prevention of inpatients fall in nursing management. [Key words] Plan do check action；Prevention；Fall；nursing management 质量管理工具（PDCA）是20世纪50年代美国质量管理专家戴明（Denting）根据信息反馈管理提出的一种程序化、标准化、科学化的全面质量管理方法[1]。PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序模式，尤其在质量管理中有着显著的成效，因此称其为质量管理的基础方法。笔者所在医院自2012年12月开始在护理管理工作中引进PDCA质量管理方法运用于预防住院患者跌倒的护理管理中，取得明显效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 笔者所在医院为二级甲等综合性医院，开放床位502张。2012下半年（7-12月）实际占用总床日数72 628，根据住院报表统计，住院期间共发生患者跌倒事件6例，发生率为0.083‰（根据三级综合医院评审标准，跌倒发生率=实际发生跌倒数/实际占用总床日数×1000‰）。其中经坠床/跌倒危险因子简易评估表评分≥4分的跌倒高危患者占22.22%。 1.2 方法 针对住院患者在护理管理中存在的问题运用PDCA循环进行持续改进。 1.2.1 P计划阶段

患者跌倒的预防试题及答案 word

患者跌倒的预防试题 [选择题] 1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑：（A） A、股骨颈骨折 B、腓骨骨折 C、颈骨骨折 D、膑骨骨折 E、肱骨骨折 2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（C） A、随患者意愿 B、最高位 C、最低位 D、方便医护人员操作 E、方便患者家属护理 3、跌倒被认为是老年人最常见的：（B） A、并发症 B、意外事件 C、临床症状 D、致病因素 E、致病诱发因素 4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（E） A、步态不稳者 B、头晕、眩晕、血压不稳者 C、意识/ 精神障碍者 D、使用毒性、麻醉、精神类药物者 E、以上都是 5、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（D） A、活动受限 B、瘫痪 C、呕吐 D、防坠床 E、脑血管意外 6、询问患者：如“你现在在什么地方？”是对哪项能力的评估：（B） A、时间定向力 B、地点定向力 C、空间定向力 D、人物定向力 E、认知定向力

（7~11题共用题干） 用Barthel指数评定表评估患者自理能力与日常生活能力，请根据评定情况选择相应的分数： A、100分 B、60分以上 C、60~40分 D、40~20分 E、20分以下 7、患者可以完全自理，不需要照顾：（A） 8、患者需要帮助：（C） 9、患者基本可以自理：（B） 10、患者很需要帮助：（D） 11、患者生活完全需要照顾：（E） [X型题] 1、预防患者跌倒的观察要点包括：（ABCE） A、患者的神志、自理能力、步态 B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况 C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施 D、掌握病人目前的饮食情况 E、观察患者衣着 2、患者应用哪类药物，会增加跌倒的危险性：（ABCD） A、抗高血压药 B、抗心律失常药 C、阿片类药 D、利尿剂 E、头孢类 3、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（ABCDE） A、地面过滑 B、地面凹凸不平 C、地面潮湿 D、过道上有障碍物 E、拖地时无设置“小心地滑”提示

住院患者预防坠床跌倒的措施

住院患者预防坠床跌倒的措施 ※预防病人跌倒/坠床管理制度 1、高危性跌倒/坠床≧病人（评分≧4分）入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。 2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。 3、评估≧4分，列为护理问题——高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。 4、首次评分≧4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。 5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。 6、发生跌倒/坠床的处理：①科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任； ②24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。③护理部组织讨论、分析，提出改进意见。 7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。 8、患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。 住院病人跌倒/坠床危险因素评估表

1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分 2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感）1分 3、视力障碍 1分 4、活动障碍、肢体偏瘫 3分 5、年龄≧65岁 1分 6、体能虚弱 3分 7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分 8、服用影响意识或活动的药物：1分 散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分 ※跌倒和坠床的预防措施 加强护理安全管理：根据各科室疾病及特点，制定跌倒、坠床应急预案及护理风险防范程序，包括意外事件发生处理程序和措施，由护士长定期组织护士学习、考核。 落实安全措施：责任护士应使新入院患者尽快熟悉环境，反复告知患者及其家属，容易发生意外跌倒、坠床的原因、危害和预防方法，以引起他们的重视，特别是高龄患者，指导患者正确使用手杖、助行器等辅助器具，有认知行为改变、意识障碍者使用床档，必要时使用保护性约束，要做好解释工作。对使用降糖药、降压药、镇静药、抗精神药的患者，告知有关注意事项。 重点交接班：严格执行交接班制度，按护理级别巡视病房，

住院患者坠床跌倒的预案及处理流程

住院患者坠床、跌倒的预案及处理流程 1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《武汉市优抚医院精神科住院病人首次护理评估单》进行评估，并采取相应预防措施。 2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，必须用床栏或约束带保护，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1 周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由动作缓慢或护士（按铃呼叫护士）陪伴。 4．给存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者测量体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅 6．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。 7．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。8．对服用抗精神病药物和特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 9．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。 二、处理流程发生病员坠床、跌倒护士立即判断并通知医生可搬动病人不可搬动病人安置在病床或平车上继续抢救和处理就地抢救或处理医师体格检查，制定治疗方案护士遵医嘱治疗，加强病情观察和心理护理做好交接班、酌实记录事件经过逐级上报至护理部、院领导（涉及导致病员伤残的时事件）由护理质量与安全管理委员会组织根本原因分析及整改住院患者跌倒、住院患者跌倒、坠床意外事件报告制度及处理流程 6.患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间通知医生。医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。 1. 立即报告： a) 口头报告时间节点：发生或发现者立即（1 小时内）报告护士长或当班主管护士、相关医生；护士长或当班主管护士接报后立即（1 小时内）报告科护士长、科主任；科护士长接报后立即（1 小时内）将该事件报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报。 b) 书面报告时间节点：发现者 8 小时内完成并交予护士长；护士长在 24 小时内交予科护士长；科护士长在接单后的 24 小时内交予护理部。 2. 认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。带格式的: 项目符号和编号格式的处理流程：处理流程：住院患者评估存在危险因素不存在危险因素加强观察落实各项护理措施 发生坠床、跌倒时护士立即赶到通知医生上报护士长，科主任查看受伤情况，判断病情护士长根据情况逐级上报采取急救措施 住院患者跌倒、坠床防范制度与预防措施 预防 1、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。 2、建立患者跌倒（坠床）预防及处理流程。 3、加强患者和家属的教育，包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。 4、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。 5、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。 6、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。 7、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。 8、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。 9、责任护

防范患者跌倒制度及流程

防范患者跌倒、坠床等意外事件管理制度 一、防范患者跌倒、坠床制度 1、做好入院患者的宣教工作，让患者熟悉病区环境，遵守病房管理秩序。指导患者及家属能正确使用呼叫系统，保持走道畅通无障碍。 2、强化医护人员安全意识，及时发现和评估可能导致患者跌倒、坠床的高危因素，重点关注以下人群： ⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。 ⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者。 ⑶服用特殊药物（镇静剂、降压药等）、近期有跌倒史（一周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 ⑷病室、卫生间或洗漱间地面潮湿或有积水等易发生跌到危险； 3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者，要认真填写病情评估表。 5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床档且固定好。躁动不安的患者，可应用约束带实施保护，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成副损伤。 6、提供光线良好的活动环境。不要让病房太暗，夜间打开床头灯或卫生间的灯。 7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内；便器应倒空并置于适当位置。 8、针对不同病人做好健康宣教，应用特殊药物的病人注意防范并发症的发生。如突然改变体位导致体位性低血压、一过性脑供血不足，引起晕厥等。 9、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即报告医生，迅速查看病人，初步判断病情并给予相应的处置。同时做好记录上报护士长及科主任。 10、加强巡视，严密观察病情变化，及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，分析原因并提出改进措施，并将结果报护理部。

跌倒预防措施、预防病人跌倒坠床管理制度

跌倒预防措施、预防病人跌倒坠床管理制度 跌倒预防措施 一、环境保护措施 1、病房内有充足的光线. 2、地板干净、不潮湿. 3、危险环境有警示标识. 4、有潜在危险的障碍物要移开. 二、有高危跌倒/坠床患者的标识. 三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全. 四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护. 五、呼叫器放于患者易取位置. 六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑. 七、引导患者熟悉病房环境. 八、当患者头晕时,确保其在床上休息. 九、及时回应患者的呼叫. 十、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具. 十一、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小. 预防病人跌倒/坠床管理制度 1、高危性跌倒/坠床≧病人（评分≧4分）入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次.

2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估. 3、评估≧4分,列为护理问题——高危性伤害/跌倒,做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班. 4、首次评分≧4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指 导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解防范措施落实情况. 5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名,要求 同住院须知签名. 6、发生跌倒/坠床的处理:①科室立即采取处理措施,密切观察病情变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任； ②24小时内填写《护理不良事件报告表》,夜间报告值班护士长,白 天报告护理部,并检查指导处理.③护理部组织讨论、分析,提出改进 意见. 7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面 交接班. 8、患者出院、死亡后,《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及 告知书》放入病历存档. 住院病人跌倒/坠床危险因素评估表 1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分 2、意识障碍（意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感）1分 3、视力障碍1分 4、活动障碍、肢体偏瘫3分 5、年龄≧65岁1分 6、体能虚弱3分 7、头晕、眩晕、体位性低血压2分

防范患者跌倒坠床的管理制度流程

防范患者跌倒、坠床的管理制度一、制度 1．加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：（1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；（2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2．对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3．对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4．加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 二、处理流程

一、预案 1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。 6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。 8．中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9．对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10．一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。

跌倒、坠床的管理制度

防范患者跌倒、坠床的管理制度及流程 一、制度 1.加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4.加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 二、处理流程 防范患者坠床、跌倒的措施及处理流程 一、措施 1.按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。 2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。 3.做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

4.给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。 5.必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。 6.做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。 7.夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。 8.中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。 9.对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。 10.一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。 二、处理流程 患者坠床或跌倒的伤情认定制度和处理流程

住院患者跌倒预防与管理质量评价标准

四川省护理质量控制中心住院患者跌倒预防与 管理质量评价标准文件编号：ZLBZ-TA003 护理质量评价标准制订日期：2014.05 修订日期：2018年第1次修订 检查部门：受检科室：检查日期：检查人： 检查项目科室 结果 病案号及检查结果 1.落实预防住院患者跌倒的制度流程 2.选择合适的评估工具进行风险识别 3.患者入院时进行跌倒风险评估 4.根据病情、用药变化再评估并记录 5.风险评估分值与患者实际病情相符 6.告知患者/家属跌倒风险及防范措施，有记录 7.高风险患者有警示标识 8.高风险患者活动有人搀扶或帮助 9.运动锻炼方式适宜 10.环境和器物安全 10.1地面清洁干燥 10.2活动范围内无障碍物 10.3夜间照明适度 10.4卫生间、浴室、配餐间、走廊等设置扶手、防滑垫等辅助 设施，有防滑及防跌倒标识 10.5患者使用的床、轮椅、平车、助行器等功能良好 10.6有跌倒风险患者使用保护性床栏 11.服用有体位性低血压副作用的药物半小时内卧床或坐位 12.科室对跌倒安全管理有自查、分析、整改 13.有住院患者跌倒发生率数据收集与分析 落实率 接受检查者签名 一、检查说明 1.符号意义：“√”表示正确（或完整），各项完全相符；“×”表示不正确（或不完整），有一项不符均属之；“NA”表示不适用或不涉及。 2.检查频率：根据医院及科室的实际情况决定检查频率。 3.样本量：（1）根据医院及科室的实际情况决定检查样本量，但应达到统计学相关要求；（2）依次抽取危重患者、一级护理患者、活动受限患者。 二、指标计算公式 1.患者入院时跌倒风险评估率=入院8小时内完成风险评估人数/抽查总人数×100%。 2.住院患者跌倒发生率（‰）=同期住院患者中发生跌倒患者例次数/统计周期内住院患者人日数×1000‰。 3.住院患者跌倒伤害率=同期住院患者中发生跌倒伤害例次数/统计周期内住院患者中发生跌倒的患者总例次数×100%。 4.跌倒伤害某等级比率=同期住院患者中发生跌倒伤害某等级患者例次数/统计周期内住院患者中发生跌倒伤害例次数×100%。 5.跌倒管理落实率（%）=检查完全正确（或完整）项目数/（总的检查项目数-不适用项目数）×100%。 6.单项正确或完整率（%）=各单项检查结果正确（或完整）人数/（总的检查人数-不适用人数）×100%。 7