日 期 Date
填写日期
发电等级
Priority □ 普通 Normal □ 加急 Urgent
申报号码 BOP Reporting No.2032A 50a 54/56a
57a
收款人开户银行在其代理行账号 Bene's Bank A/C No. 填写外方银行识别码(例如SWIFT 码)59a
收款人账号 Bene's A/C No. 按要求填写即可70只限140个字位 Not Exceeding 140 Characters
71A
收款人常驻国家(地区)名称及代码 Resident Country/Region Name & Code 美国
最迟装运日期填关单的“进口日期”
□□□□□□□□□□□□
□ 是□ 否
合同号
外汇局批件/备案表号申请人姓名核准人签字Name of Applicant Authorized Person 电话日期Phone No.Date
Please read the conditions and instructions overleaf before filling in this application
核印 Sig. Ver.
经办 Maker 复核 Checker In Payment of □ 支票 by Check 电报费Cable Charges
the Remittance □ 账户 from Account 合计Total Charges 支付费用方式□ 现金 by Cash 等值人民币Please Effect The Upwards Remittance, Subject To The Conditions Overleaf:
RMB Equivalent
手续费Commission For Bank Use Only
Applicant's Signature
Bank's Signature
购汇汇率 @
请按照贵行背页所列条款代办以上汇款并进行申报Rate 本次核注金额
银行专用栏申 请 人 签 章银 行 签 章
报关单号
报关单币种及总金额
报关单经营单位代码
□□□□□□□□□□报关单号关单付汇证明联上面的号码报关单币种及总金额USD5888.88
本次核注金额USD5888.88
是否为进口核销项下付款按合同填写
发票号
同“汇款附言”
BOP Transac. Code
Currency & Amount
Transac.Remark
□□□
请选择:□ 预付货款 Advance Payment □ 货到付款 Payment Against Delivery □ 退款 Refund □ 其他 Others
交易编码相应币种及金额
USD5888.88交易附言一般贸易(生活日用品)
汇款附言国内外费用承担
Remittance Information
发票号(INVOICE No.),有几个写几个
All Bank's Charges If Any Are To Be Borne By □汇款人OUR □收款人BEN □共同SHA
Beneficiary's Bank Name & Address
外方收款银行名称
外方收款银行地址
收款人名称及地址
Beneficiary's Name & Address 外方工厂名称
收款银行之代理行名称及地址
Correspondent of Beneficiary's Bank
Name & Address
收款人开户银行名称及地址
汇款人名称及地址
Remitter's Name & Address
□对公 组织机构代码Unit Code □□□□□□□□-□
□ 对私
个人身份证件号码 Individual ID NO.
□中国居民个人Resident Individual □中国非居民个人Non-Resident Individual
购汇金额 Amount of Purchase USD 5888.88
账号 Account No./Credit Card No.
1100 1100 0000 5555 0888其
中
现汇金额 Amount in FX 账号 Account No./Credit Card No.
其他金额 Amount of Others 账号 Account No./Credit Card No.
汇款币种及金额
USD 5888.88金额大写
美元伍仟捌佰捌拾捌元捌角捌分
Currency & Interbank Settlement Amount
Amount in Words
境 外 汇 款 申 请 书
APPLICATION FOR FUNDS TRANSFERS (OVERSEAS)
□ 电汇 T/T □ 票汇 D/D □ 信汇 M/T
□□□□□□ □□□□ □□ □□□□□□ □□□□
银行业务编号
收电行/付款行 Bank Transac. Ref. No.Receiver / Drawn on
√√
√ 11000000-3
√
√
101010
√
1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
第一联
银行留存联